The Efficacy of an Adaptive Home Training Program for Enhancing Cognitive Wellness in Elderly with Mild Cognitive Impairment: A Randomized Controlled Trial
Main Article Content
Abstract
Background: Thailand has become a complete-aged society, with an increase in the number of patients with mild cognitive impairment (MCI). Thailand’s Home Cognitive Training Program, presented in book form, is a standard intervention that covers four domains: attention, memory, executive function, and visuospatial function. However, this program has redundant content and lacks a defined training period, affecting patient compliance. The Elderly Wellness Clinic of Hatyai Hospital has modified the program into an adaptive format that is more convenient and less time-consuming, consisting of 12 weeks of tasks. This study aims to assess the efficacy of the Adaptive Home Training Program.
Design: Randomized-controlled trial
Methods: In this experimental study, 40 participants aged over 60 years who were diagnosed with MCI at the Elderly Wellness Clinic of Hatyai Hospital were randomized into an adaptive home cognitive training program (n= 20) and usual care (n= 20). The Montreal Cognitive Assessment (MoCA) was evaluated at baseline, three, and six months.
Results: The intervention group showed a significant increase in MoCA scores at three and six months, particularly in the attention domain at three months compared to the usual care group. Additionally, the intervention group showed significant improvements in the memory, abstraction, visuospatial/executive function, and orientation domains compared to baseline.
Conclusions: Both the intervention and usual care groups showed improved cognitive function at three and six months. However, the intervention group showed a significant improvement in the attention domain at three months compared to the usual care group.
Keywords: home cognitive training program, mild cognitive impairment, elderly
Article Details

This work is licensed under a Creative Commons Attribution-NonCommercial-NoDerivatives 4.0 International License.
The content and information in articles published in the PCFM journal are solely the opinions and responsibilities of the authors. The journal's editorial board does not necessarily agree with or share any responsibility for them.
All articles, information, content, images, etc., published in the PCFM journal are the copyright of the PCFM journal. If any individual or organization wishes to reproduce, distribute, or use any part or the entirety of the content, they must obtain written permission from the PCFM journal beforehand.
References
American Psychiatric Association, editor. Diagnostic and statistical manual of mental disorders: DSM-5-TRTM. Fifth edition, text revision. Washington, DC: American Psychiatric Association Publishing; 2022. p. 680-1.
ชัชวาล รัตนบรรณกิจ. ภาวะปริชานบกพร่องบกพร่องเล็กน้อย. คณะแพทยศาสตร์ศิริราชพยาบาล มหาวิทยาลัยมหิดล. 2566. [เข้าถึงเมื่อ 14 ธันวาคม 2565]. เข้าถึงได้จาก: https://www.si.mahidol.ac.th/th/healthdetail.asp?aid=1558
Alzheimer’s Association. 2024 Alzheimer’s Disease Facts and Figures [Internet]. 225 N. Michigan Ave., Fl. 17 Chicago; 2024 [cited 2024 Mar 1]. Available from: https://www.alz.org/media/Documents/alzheimers-facts-and-figures.pdf
National institute on Aging (NIA). National institutes of health. 2021 [cited 2024 Nov 18]. What Is Mild Cognitive Impairment? Available from: https://www.nia.nih.gov/health/memory-loss-and-forgetfulness/what-mild-cognitive-impairment
สถาบันประสาทวิทยา กรมการแพทย์ กระทรวงสาธารณสุุข. แนวทางเวชปฏิบัติภาวะสมองเสื่่อม [อินเทอร์เน็ต]. 2564 [เข้าถึงเมื่อ 15 ธันวาคม 2565]. เข้าถึงได้จาก: https://neuronetworks.org/?p=3217
คณะแพทยศาสตร์โรงพยาบาลรามาธิบดี มหาวิทยาลัยมหิดล สถาบันเวชศาสตร์สมเด็จพระสังฆราชญาณสังวรเพื่อผู้สูงอายุ กรมการแพทย์ กระทรวงสาธารณสุข. คู่มือการพัฒนาศักยภาพสมองของผู้ที่มีปัญหา ความจำบกพร่องระยะต้นสำหรับประชาชนทั่วไป [อินเทอร์เน็ต]. [เข้าถึงเมื่อ 15 ธันวาคม 2565]. เข้าถึงได้จาก:: http://agingthai.dms.go.th/agingthai/wp-content/uploads/2020/04/edit-03122020-5.pdf
คลินิกชะลอรักษ์โรงพยาบาลหาดใหญ่. แบบฝึกพัฒนาศักยภาพสมองในผู้สูงอายุที่มีปัญหาสมรรถภาพสมองบกพร่องระยะต้น. 2566.
สถาบันเวชศาสตร์สมเด็จพระสังฆราชญาณสังวรเพื่อผู้สูงอายุ. การพัฒนาเครื่องมือที่เหมาะสมส่าหรับ ใช้ในการคัดกรองสมองเสื่อมในบริบทประเทศไทย [อินเทอร์เน็ต]. 2561 [เข้าถึงเมื่อ 15 ธันวาคม 2565]. เข้าถึงได้จาก: http://agingthai.dms.go.th/agingthai/wp-content/uploads/2021/03/book-19.pdf
Sukontapol C, Kemsen S, Chansirikarn S, Nakawiro D, Kuha O, Taemeeyapradit U. The effectiveness of a cognitive training program in people with mild cognitive impairment: A study in urban community. Asian J Psychiatry. 2018;35:18-23.
Livingston G, Huntley J, Sommerlad A, Ames D, Ballard C, Banerjee S, et al. Dementia prevention, intervention, and care: 2020 report of the Lancet Commission. The Lancet. 2020;396(10248):413-46.
Kivipelto M, Solomon A, Ahtiluoto S, Ngandu T, Lehtisalo J, Antikainen R, et al. The Finnish Geriatric Intervention Study to Prevent Cognitive Impairment and Disability (FINGER): study design and progress. Alzheimers Dement. 2013;9:657-65.
Srisuwan P, Nakawiro D, Chansirikarnjana S, Kuha O, Chaikongthong P, Suwannagoot T. Effects of a group-based 8-week multicomponent cognitive training on cognition, mood and activities of daily living among healthy older adults: a one-year follow-up of a randomized controlled Trial. J Prev Alzheimers Dis. 2020;7:112-211.
ศศินี อภิชนกิจ, อาภาพรรณ นเรนทร์พิทักษ์, อุไรลักษณ์ หมัดคง, ปิลันธนา อเวรา, ภัคณัฏฐ์ ผลประเสริฐ, อริศรา พิชัยภูษิต. ประสิทธิผลของโปรแกรมพัฒนาศักยภาพสมองในผู้สูงอายุที่มีความจำบกพร่องระยะแรก ของศูนย์สุขภาพชุมชนเครือข่ายโรงพยาบาลอุดรธานี. วารสารการแพทย์โรงพยาบาลอุดรธานี. 2562;27:138-49.
อรวรรณ์ คูหา, จารุณี วิทยาจุกษ์, พลินท์ชฎา พัชราพิสิฐกุล, นัดดา คำนิยม, ปนิตา มุ่งกลาง, ภัทรพร วิสาจันทร์, et al. การกระตุ้นศักยภาพสมองของผู้สูงอายุที่มีสมรรถภาพสมองบกพร่องระยะต้น ด้วยโปรแกรม TEAM-V สำหรับพื้นที่เมืองและชนบท ที่ระยะติดตามผล 6 เดือน. วารสารสมาคมจิตแพทย์แห่งประเทศไทย. 2566;68:102-14.
Greenwood PM, Parasuraman R. Neuronal and cognitive plasticity: a neurocognitive framework for ameliorating cognitive aging. Front Aging Neurosci [Internet]. 2010 [cited 2024 Nov 18];2. Available from: http://journal.frontiersin.org/article/10.3389/fnagi.2010.00150/abstract
ดาวชมพู นาคะวิโร, สิรินทร ฉันศิริกาญจน, พัฒน์ศรี ศรีสุวรรณ, อรพรรณ แอบไธสง, ภัทรา สุดสาคร, จารุณี วิทยาจักษ์, และคณะ. การกระตุ้นความสามารถสมองด้านทักษะการจัดการ ความใส่ใจ ความจำและ มิติสัมพัทธ์ในผู้ที่มีสมรรถภาพสมองบกพร่องระยะต้น. วารสารสมาคมจิตแพทย์แห่งประเทศไทย. 2560;62:337-48.
Tortora C, Di Crosta A, La Malva P, Prete G, Ceccato I, Mammarella N, et al. Virtual reality and cognitive rehabilitation for older adults with mild cognitive impairment: a systematic review. Ageing Res Rev. 2024;93:102146.