Incidence and Risk Factors of Hospital Readmission in 30 Days in Palliative Care Patients at Sansai Hospital, Chiang Mai Province
Main Article Content
Abstract
Background: The Palliative Ward in Sansai Hospital has a high rate of bed occupancy and a large number of readmissions. Therefore, the researcher was interested in studying the incidence and risk factors of hospital readmission in 30 days in palliative care patients.
Methods: This research is a retrospective study of data collection from the medical records of 217 palliative patients admitted to San Sai Hospital, Chiang Mai Province between 1 July 2020 and 30 June 2021. Basic data were analyzed using frequency, percentage, and standard deviation, and determination of the factors associated with recurrence using logistic regression analysis.
Result: Hospital readmission occurring within 30 days of palliative care patients were 74 patients (34.10%). Significant factors that tended to increase risk were caregiver burden (aOR = 2.93, p = 0.012, 95% CI 1.26-6.80) male gender (aOR = 1.71, p = 0.079, 95% CI 0.94-3.12) and psychiatric problems (aOR = 1.41, p = 0.089, 95% CI 0.94-2.11).
Conclusion: The incidence of hospital readmissions within 30 days of palliative care patients was 34.10%. The significant factor associated with palliative care patients' readmission was caregiver burden. Factors likely to be related were male and psychiatric problems. Therefore, regular assessing, home visiting and supervising the mental state of the caregivers is essential. In addition, attention should be given to male patients and patients with psychiatric problems to reduce the problem of readmissions to the hospital.
Article Details

This work is licensed under a Creative Commons Attribution-NonCommercial-NoDerivatives 4.0 International License.
The content and information in articles published in the PCFM journal are solely the opinions and responsibilities of the authors. The journal's editorial board does not necessarily agree with or share any responsibility for them.
All articles, information, content, images, etc., published in the PCFM journal are the copyright of the PCFM journal. If any individual or organization wishes to reproduce, distribute, or use any part or the entirety of the content, they must obtain written permission from the PCFM journal beforehand.
References
นริชา อัศวธีรากุล, ภัคคพงศ์ วงศ์คำ และ ถิราพร พ่วงโพธิ์. คู่มือสำหรับประชาชน การดูแลผู้ป่วยระยะสุดท้ายแบบประคับประคอง. พิมพ์ครั้งที่ 1. กรุงเทพฯ: บริษัท พิมพ์ดี จำกัด; 2556.
World health organization. Palliative care [Internet]; 2019 [cited 2021 July 2]. Available from: https://www.who.int/news-room/fact-sheets/detail/palliative-care
. กลุ่มยุทธศาสตร์และแผนงาน สำนักโรคไม่ติดต่อ กรมควบคุมโรค. แผนยุทธศาสตร์การป้องกันและควบคุมโรคไม่ติดต่อระดับชาติ 5 ปี (พ.ศ. 2560 - 2564). พิมพ์ครั้งที่ 1. กรุงเทพฯ: บริษัท อิโมชั่น อาร์ต จำกัด; 2017.
. นิลวรรณ นิมมานวรวงศ์. การดูแลแบบประคับประคอง (Palliative Care) สำหรับผู้ป่วยและ ครอบครัว[Internet]; 2563 [cited 2021 September 10] Available from: https://www.phyathai.com/article_detail/3214/th/การดูแลแบบประคับประคอง _(Palliative_Care)_ สำหรับผู้ป่วยและครอบครัว
. Akkayagorn L, Chatrkaw P, Sriratanabal P, Manasvanich B, Sa-nguansap T, Meethavorn N, Udayachalem C. Definition and influencing factors of difficulty hospital discharge using focus group. Chula Med J 2017 Jul–Aug;61(4):511-24
. Dagli O, Tasdemir E, Ulutasdemir N. Palliative care infections and antibiotic cost: a vicious circle. Aging Male. 2020 Jun;23(2):98-105. doi:10.1080/13685538.2019.1575353. Epub 2019 Mar 1. PMID: 30821574.
. Tianthong C, Pirojkul S, Piasupan P. Readmission of Palliative Patients at Karunruk Palliative Care Center, Srinagarind Hospital. Palliative Nursing Unit, Srinagarind Hospital, Faculty of Medicine, Khon Kaen University. 2021 Aug 20; Srinagarind Med J 2021; 36(4)
. ชนกพร บัวชุม. การศึกษาอุบัติการณ์และปัจจัยที่มีความสัมพันธ์กับการกลับมารักษาซ้ำในโรงพยาบาล ของผู้ป่วยที่ได้รับการส่งต่องานดูแลผู้ป่วยต่อเนื่องที่บ้าน (Home based service) ของโรงพยาบาลสันทราย จังหวัดเชียงใหม่. 2019.
งานพัฒนายุทธศาสตร์สาธารณสุขโรงพยาบาลสันทราย. รายงานประจำปี 2563 โรงพยาบาลสันทราย. 2563.
Wayne W., D. (1995). Biostatistics: A foundation of analysis in the health sciences (6th ed.). John Wiley&Sons, Inc., 180.
. Ngamjarus C., Chongsuvivatwong V. (2014). n4Studies: Sample size and power
calculations for iOS. The Royal Golden Jubilee Ph.D. Program - The Thailand Research Fund&Prince of Songkla University.
. อรวรรณ ศิลปะกิจ และคณะ. แบบประเมินภาระการดูแล Zarit Burden ภาษาไทย ฉบับ 12 ข้อ. Journal of Mental Health of Thailand 2015; 23(1)
. Grim RD, McElwain D, Hartmann R, Hudak M, Young S. Evaluating causes for unplanned hospital readmissions of palliative care patients. Am J Hosp Palliat Care. 2010 Dec;27(8):526-31. doi: 10.1177/1049909110368528. Epub 2010 Aug 16. PMID: 20713425.
Ono T, Tamai A, Takeuchi D, Tamai Y. Factors related to readmission to a ward for dementia patients: sex differences. Psychiatry Clin Neurosci. 2011 Aug;65(5):490-8. doi: 10.1111/j.1440-1819.2011.02251.x. Erratum in: Psychiatry Clin Neurosci. 2011
Oct;65(6):608. PMID: 21851458.
. สุพัตรา ศรีวณิชชากร. รายงานสถานการณ์โรคไม่ติดต่อเรื้อรัง เบาหวาน ความดันโลหิตสูง และปัจจัย เสี่ยงที่เกี่ยวข้อง พ.ศ. 2562. พิมพ์ครั้งที่ 1. กรุงเทพฯ: สำนักพิมพ์อักษรกราฟฟิคแอนด์ดีไซน์; 2563.
. Guo DY, Chen KH, Chen IC, Lu KY, Lin YC, Hsiao KY. The Association Between Emergency Department Revisit and Elderly Patients. J Acute Med. 2020 Mar 1;10(1):20-26. doi: 10.6705/j.jacme.202003_10(1).0003. PMID: 32995151; PMCID: PMC7517912.
. Edmondson D, Green P, Ye S, Halazun HJ, Davidson KW (2014) Psychological Stress and 30-Day All-Cause Hospital Readmission in Acute Coronary Syndrome Patients: An Observational Cohort Study. PLoS ONE 9(3): e91477. doi: 10.1371/journal.pone.0091477
Berges IM, Amr S, Abraham DS, Cannon DL, Ostir GV. Associations between Depressive Symptoms and 30-day Hospital Readmission among Older Adults. J Depress Anxiety. 2015 Apr;4(2):185. doi: 10.4172/2167-1044.1000185. Epub 2015 Apr 24. PMID: 27134802; PMCID: PMC4849887.
. Ampalam P, Gunturu S, Padma V. A comparative study of caregiver burden in psychiatric illness and chronic medical illness. Indian J Psychiatry. 2012;54(3):239-243. doi:10.4103/0019-5545.102423
. นิชธิมา เสรีวิชยสวัสดิ์ และคณะ. การศึกษาปัจจัยเสี่ยงที่เกี่ยวกับการกลับมารักษาซ้ำในโรงพยาบาล ในผู้ป่วยโรคหลอดเลือดสมองที่ได้รับการดูแลต่อเนื่องที่บ้าน. Journal of public health nursing; 2014; 28(3): 30-40.
. ชาลินี สุวรรณยศ และคณะ. Role of Nurse in Decrease Caregiving Burden with Dementia Patients. Nursing Journal; 2018; 45(40): 229-239.