ภาวะเปราะบางในผู้สูงอายุ: สถานการณ์การแพร่ระบาดของ Covid-19
Main Article Content
บทคัดย่อ
ในปีพ.ศ.2565 ประเทศไทยจะเข้าสู่สังคมสูงอายุอย่างสมบูรณ์ และในอีก 20 ปีข้างหน้า จำนวนผู้ที่มีอายุ 80 ปีขึ้นไปจะมีมากถึง 3.4 ล้านคน โดยคิดเป็นร้อยละ 5.2 ของประชากรทั้งหมด ภาวะเปราะบาง (Frailty) เป็นกลุ่มอาการทางคลินิกที่พบได้บ่อยในผู้สูงอายุที่ส่งผลต่อการสูญเสียความสามารถในการปรับตัวเข้าสู่สภาวะสมดุล ทำให้พลังงานสำรองของร่างกายลดลง ผู้สูงอายุที่มีภาวะเปราะบางจะมีระยะเวลาในการรักษาตัวในโรงพยาบาลนาน เกิดภาวะพึ่งพิง และมีอัตราการเสียชีวิตสูงเมื่อเปรียบเทียบกับผู้สูงอายุที่ไม่มีภาวะเปราะบาง สถานการณ์การแพร่ระบาดของเชื้อไวรัสโคโรนา 2019 กระทรวงสาธารณสุขได้จัดให้กลุ่มผู้สูงอายุเป็น 1 ใน 8 กลุ่มเสี่ยงเนื่องจากผู้สูงอายุส่วนใหญ่มีโรคประจำตัว มีความเสี่ยงต่อการติดเชื้อโรคง่าย และมีอาการรุนแรงมากกว่ากลุ่มวัยอื่น โดยเฉพาะในผู้สูงอายุที่มีภาวะเปราะบางซึ่งมีความเกี่ยวข้องกับกระบวนการอักเสบเรื้อรัง และระบบภูมิคุ้มกันที่ทำงานผิดปกติ หากผู้สูงอายุที่มีภาวะเปราะบางติดเชื้อไวรัสโคโรน่า 2019 จึงย่อมเกิดผลลัพธ์ทางสุขภาพที่ไม่พึงประสงค์ และเพิ่มอัตราการเสียชีวิตได้บทบาทพยาบาลระหว่างสถานการณ์การแพร่ระบาดของโรคไวรัสโคโรนา 2019 มีความสำคัญอย่างมากในการส่งเสริม ป้องกัน และลดความรุนแรงของภาวะเปราะบาง โดยความร่วมมือในการทำงานกับสหสาขาวิชาชีพในการดูแลผู้สูงอายุที่มีภาวะเปราะบาง ดังนั้นการประเมินและคัดกรองและให้การดูแลผู้สูงอายุที่มีภาวะเปราะบางรายบุคคลรวมถึงการเสริมแรงทางบวกในการดูแลตนเองของผู้สูงอายุที่มีภาวะเปราะบางจะสามารถพัฒนาผลลัพธ์ทางสุขภาพโดยรวมและลดการเกิดผลลัพธ์ที่ไม่พึงประสงค์ในผู้สูงอายุที่มีภาวะเปราะบางได้
Article Details

อนุญาตภายใต้เงื่อนไข Creative Commons Attribution-NonCommercial-NoDerivatives 4.0 International License.
เอกสารอ้างอิง
กรมการแพทย์. (2563). แนวทางการดูแลผู้สูงอายุในช่วงที่มีการระบาดของเชื้อโควิด-19. เรียกใช้เมื่อ 5 กันยายน 2564 จาก https://covid19.dms.go.th/Content /Select_Landding_page?ContentId=45
กรมกิจการผู้สูงอายุ. (2564). ผู้สูงอายุติดเชื้อ Covid-19 ในประเทศไทย. เรียกใช้เมื่อ 1 กันยายน 2564 จาก https://www.dop.go.th/th/know/side/1/1/857
ชนัดดา อนุพัฒน์ และคณะ. (2563). ปัจจัยที่มีอิทธิพลต่อภาวะเปราะบางในผู้สูงอายุ. วารสารวิจัยทางวิทยาศาสตร์สุขภาพ, 14(1), 43-54.
มูลนิธิสถาบันวิจัยและพัฒนาผู้สูงอายุไทย. (2564). รายงานเรื่องสถานการณ์ผู้สูงอายุไทย พ.ศ.2563. เรียกใช้เมื่อ 5 กันยายน 2564 จาก https://thaitgri.org/?p=39772
ราชวิทยาลัยแพทย์เวชศาสตร์ครอบครัวแห่งประเทศไทย. (2563). แนวทางปฏิบัติการเยี่ยมบ้านและการดูแลสุขภาพประชาชนที่บ้านในสถานการณ์การระบาดของโรคติดเชื้อ ไวรัสโคโรนา 2019 (Coronavirus Disease 2019) หรือ โรคโควิด-19 สำหรับทีม บริการสุขภาพปฐมภูมิ. เรียกใช้เมื่อ 10 กันยายน 2564 จาก https:// thaifammed.org/general-news-and-events/1421/
สุรัยยา หมานมานะ และคณะ. (2563). โรคติดเชื้อไวรัสโคโรนา 2019 (COVID-19). วารสารสถาบันบำราศนราดูร, 14(2), 124-133.
Berg-Weger, M. & Morley, J. E. (2020). Loneliness and social isolation in older adults during. In the Covid-19 pandemic. Implications for gerontological social work.
Chen, X. et al. (2014). Frailty syndrome: an overview. Clinical interventions in aging, 9, 433.
Clegg, A. et al. (2013). Frailty in elderly people. The lancet, 381(9868) 752-762.
Fried, L. P. et al. (2001). Frailty in older adults: evidence for a phenotype. Gerontology Series A: Biological Sciences and Medical Sciences, 56(3), M146-M157.
Gobbens, R. J. et al. (2010). The Tilburg frailty indicator: psychometric properties. Journal of the American Medical Directors Association, 11(5), 344-355.
Gobbens, R. J. et al. (2017). Exploring the efficiency of the Tilburg Frailty In- dicator: a review. Clinical Interventions in Aging, 12, 1739.
Hering, A. et al. (2014). Prospective memory training in older adults and its relevance for successful aging. Psychological research, 78(6), 892-904.
Hewitt, J. et al. (2020). The effect of frailty on survival in patients with COVID-19 (COPE): a multicentre, European, observational cohort study. The Lancet Public Health, 5(8), e444-e451.
Ofori-Asenso, R. et al. (2019). Global incidence of frailty and prefrailty among community-dwelling older adults: a systematic review and meta-analysis. JAMA network open, 2(8), e198398-e198398.
Peng H., & Hsieh C. . (2017). The association between frailty and sleep quality in older adults living in self-paid care homes. Innovation Aging, 1, 1133.
Raiche, M., et al. (2008). PRISMA-7: a case-finding tool to identify older adults with Moderate to severe disabilities. Archives of Gerontology and Geriatrics, 47(1), 9-18.
Rolfson, D. B. et al. (2006). Validity and reliability of the Edmonton Frail Scale. Age and Ageing, 35(5), 526-529.
She, Q. et al. (2021). Frailty Pathogenesis, assessment, and management in older adults with COVID-19. Frontiers in Medicine, 8.
Sinclair, A. J., & Abdelhafiz, A. H. . (2020). Age, frailty and diabetes–triple jeopardy forvulnerability to COVID-19 infection. EClinicalMedicine, 22. 1-2.
Teo, N. et al. (2017). Social frailty and functional disability: Findings from the Singapore Longitudinal Ageing Studies. Journal of the American Medical Directors Association, 18(7), 637-e13.
Uchmanowicz, I., et al. (2018). Frailty Syndrome Nursing Interventions. SAGE Open Nursing, SAGE Open Nursing,4, 1–11.
Van Oostrom, S. H. et al. (2017). A four-domain approach of frailty explored in the Doetinchem Cohort Study. BMC geriatrics, 17(1), 1-11.
Vermeiren, S. et al. (2016). Frailty and the prediction of negative health outcomes: a meta-analysis. Journal of the American Medical Directors Association, 17(12), 1163-e1.
Wongtrakulruang P., et al. (2020). The prevalence of cognitive frailty and pre-frailty amongolder people in Bangkok metropolitan area: a multicenter study of hospital-basedoutpatient clinics. Journal of frailty, sarcopenia and falls, 5(3), 62.
World Health Organization. (2017). WHO Clinical Consortium on Healthy Ageing Topic focus: frailty and intrinsic capacity. Retrieved September 5, 2021, from http:// apps.who.int /irisbitstream/handle/10665/272437/WHO- FWC-ALC17.2eng.pdf?sequence=1&isAlloweng.pdf?sequence=1&is Allowed=y
World Health Organization. (2018). Fact Sheet: Ageing and health 2018. Retrieved September 15, 2021, from http://www.who.int/news-room/fact- sheets/detail/ageing-and-health
World Health Organization. (2021). Coronavirus disease (COVID-19): Risks and safety forolder people. Retrieved September 5, 2021 , from https://www.who.int/news-room/q-a-detail/coronavirus- disease-covid- 19-risks-and-safety-for-older-people