Effectiveness of physical therapy combined with acupuncture among ischemic stroke patients in intermediate care, community hospital in Khon Kaen Province
Main Article Content
Abstract
Background: Stroke is a global health problem. Several studies have shown that acupuncture combined with rehabilitation can improve the quality of life of the patients.
Objective: To compare the Barthel Index for Activities of Daily Living (ADL) and motor power between the ischemic stroke patients treated with acupuncture (AC) combined with physical therapy (PT) and a control group treated with physical therapy alone.
Method: A nonequivalent control group quasi-experimental research was performed in this study. The samples consisted of 46 ischemic stroke patients treated between November 2021 – March 2022. Patients were divided into two groups: a control group, which was treated with PT alone, and an experimental group, which was treated with AC combined with PT. To evaluate the effectiveness of the treatment, the ADL and motor power were compared between two groups after 4, 8, 12 and 16 sessions of each treatment. The data were analyzed by using the Paired-T test and Mann Whitney U test.
Result: Mean of ADL after recovery of both groups was significantly higher than that before the treatment (p<0.001), at 11.03 for the experimental group, and 10.47 for the control group. The mean of motor power was significantly higher (p<0.001) in both groups, at 3.07 for the experimental group, and 1.82 for the control group. Moreover, when compared between two groups, the results indicated that both mean of ADL and mean of motor power of the experimental group were significantly higher (p<0.05) compared to the control group after 16 treatment sessions.
Conclusion: The PT in combination with AC has benefits for the treatment of ischemic stroke patients in intermediate care in comparison with PT alone in the aspect of motor power and ADL assessment. Therefore, the PT combined with AC should be given for ischemic stroke patients in community hospitals.
Keywords: Stroke, acupuncture, rehabilitation
Article Details

This work is licensed under a Creative Commons Attribution-NonCommercial-NoDerivatives 4.0 International License.
The content and information in articles published in the PCFM journal are solely the opinions and responsibilities of the authors. The journal's editorial board does not necessarily agree with or share any responsibility for them.
All articles, information, content, images, etc., published in the PCFM journal are the copyright of the PCFM journal. If any individual or organization wishes to reproduce, distribute, or use any part or the entirety of the content, they must obtain written permission from the PCFM journal beforehand.
References
อรรถสิทธ์ิ ศรีสุบัติ. ต้นทุน-ประสิทธิผลของการดูแลผู้ป่วยโรคหลอดเลือดสมองหลังระยะเฉียบพลัน ด้วยรูปแบบการดูแลระยะกลางแบบผู้ป่วยใน (intermediate care) เปรียบเทียบกับ การฟื้นฟูสมรรถภาพแบบผู้ป่วยนอก. วารสารกรมการแพทย์. 2562;44(5):167–73.
สถานการณ์โรคหลอดเลือดสมอง | Thai Stroke Society [Internet]. [เข้าถึงเมื่อ 2564 มิ.ย. 22]. เข้าถึงได้จาก: https://thaistrokesociety.org/purpose/สถานการณ์โรคหลอดเลือดส/
สถิติสาธารณสุข พ.ศ. 2562 (Public Health Statistics A.D.2019) [อินเตอร์เนต]. [เข้าถึงเมื่อ 2564 ก.ย. 9]. เข้าถึงได้จาก: http://dmsic.moph.go.th/index/detail/8297
อัญชลี จูฑะพุทธิ, วิรัลพัชร เสียงประเสริฐ, บุญใจ ลิ่มศิลา, ฐิตารัตน์ ศุทธะชัยอนันต์. แนวทางการจัดบริการฝังเข็มโรคหลอดเลือดสมองระยะฟื้นฟู. กรมการแพทย์แผนไทยและการแพทย์ทางเลือก; 2563. 50 p.
Chavez L, Huang S-S, MacDonald I, Lin J-G, Lee Y-C, Chen Y-H. Mechanisms of Acupuncture Therapy in Ischemic Stroke Rehabilitation: A Literature Review of Basic Studies. Int J Mol Sci [Internet]. 2017 Oct 28;18(11):2270. Available from: http://www.mdpi.com/1422-0067/18/11/2270
Fang J, Chen L, Ma R, Keeler CL, Shen L, Bao Y, et al. Comprehensive rehabilitation with integrative medicine for subacute stroke: A multicenter randomized controlled trial. Sci Rep [Internet]. 2016 May 13 [cited 2021 Jul 18];6. Available from: /pmc/articles/PMC4865744/
เอื้อมพร สุ่มมาตย์, อุมภิกา ซองเหล็กนอก. ประสิทธิผลของการฟื้นฟูสภาพโดยการกายภาพบำบัดร่วมกับการฝังเข็มต่อความสามารถในการประกอบกิจวัตรประจำวันของผู้ป่วยโรคหลอดเลือดสมอง [อินเตอร์เนต]. วารสารการแพทย์โรงพยาบาลอุดรธานี. 2564 [เข้าถึงเมื่อ 2564 ต.ค. 21]. p. 260–70. เข้าถึงได้จาก: https://he02.tci-thaijo.org/index.php/udhhosmj/article/view/253272
Blackmer J, Jefromova L. The use of alternative therapies in the Saskatchewan stroke rehabilitation population [Internet]. 2002. Available from: http://www.biomedcentral.com/1472-6882/2/7
YL B, L L, YS H, Y W, PJ X, SW W, et al. Prospective, randomized controlled trial of physiotherapy and acupuncture on motor function and daily activities in patients with ischemic stroke. J Altern Complement Med [Internet]. 2013 Aug 1 [cited 2021 Jul 20];19(8):684–9. Available from: https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/23600965/
Zhu Y, Zhang L, Ouyang G, Meng D, Qian K, Ma J, et al. Acupuncture in subacute stroke: no benefits detected. Phys Ther [Internet]. 2013 Nov [cited 2022 Feb 19];93(11):1447–55. Available from: https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/23723385/
Bai YL, Li L, Hu YS, Wu Y, Xie PJ, Wang SW, et al. Prospective, Randomized Controlled Trial of Physiotherapy and Acupuncture on Motor Function and Daily Activities in Patients with Ischemic Stroke. https://home.liebertpub.com/acm [Internet]. 2013 Aug 1 [cited 2022 Feb 19];19(8):684–9. Available from: https://www.liebertpub.com/doi/abs/10.1089/acm.2012.0578
An effectiveness study comparing acupuncture, physiotherapy, and their combination in poststroke rehabilitation: a multicentered, randomized, controlled clinical trial - PubMed [Internet]. [cited 2022 Feb 19]. Available from: https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/22875557/
Peng L, Zhang C, Zhou L, Zuo HX, He XK, Niu YM. Traditional manual acupuncture combined with rehabilitation therapy for shoulder hand syndrome after stroke within the Chinese healthcare system: a systematic review and meta-analysis. Clin Rehabil [Internet]. 2018 Apr 1 [cited 2022 Mar 7];32(4):429–39. Available from: https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/28901172/
Chen L, Fang J, Ma R, Gu X, Chen L, Li J, et al. Additional effects of acupuncture on early comprehensive rehabilitation in patients with mild to moderate acute ischemic stroke: a multicenter randomized controlled trial. BMC Complement Altern Med. 2016;16(226).
พยุงศักดิ์ สุจิตวัฒนศักดิ์. ผลการฟื้นฟูสมรรถภาพผู้ป่วยโรคหลอดเลือดสมองขาดเลือดด้วยวิธีฝังเข็มรักษา [Internet]. วารสารการแพทย์โรงพยาบาลศรีสะเกษ สุรินทร์ บุรีรัมย์. 2564 [เข้าถึงเมื่อ 2564 ก.ค. 17]. p. 89–100. เข้าถึงได้จาก: https://he02.tci-thaijo.org/index.php/MJSSBH/article/view/248311/170499
อรรัตน์ จันทร์เพ็ญ, ยศพล เหลืองโสมนภา, สุชีรา อนุศาสนรักษ์, เย็นภัทร์ คำแดงยอดไตย และคณะ. ผลของการฟื้นฟูตามโปรแกรมการผสมผสานการแพทย์แผนไทยและการแพทย์ทางเลือก ต่อระดับกำลังกล้ามเนื้อและความสามารถในการปฏิบัติกิจวัตรประจำวันในผู้ป่วยโรคหลอดเลือดสมอง. วารสารวิทยาลัยพยาบาลพระปกเกล้า จันทบุรี [อินเตอร์เนต]. 2558;26:60–71. เข้าถึงจาก: https://thaidj.org/index.php/JPNC/article/view/1697/1575