Effectiveness of physical therapy combined with acupuncture among ischemic stroke patients in intermediate care, community hospital in Khon Kaen Province

Main Article Content

jitchanok leetaweesuk
อาคม บุญเลิศ

Abstract

Background:  Stroke  is  a  global  health  problem.  Several  studies  have  shown  that  acupuncture  combined  with  rehabilitation  can  improve  the  quality  of  life  of  the  patients.


Objective:  To  compare  the  Barthel  Index  for  Activities  of  Daily  Living  (ADL)  and  motor  power  between  the  ischemic  stroke  patients  treated  with  acupuncture  (AC)  combined  with  physical  therapy  (PT)  and  a  control  group  treated  with  physical  therapy  alone.


Method:  A  nonequivalent  control  group  quasi-experimental  research  was  performed  in  this  study. The  samples  consisted  of  46  ischemic  stroke  patients  treated  between  November  2021  –  March  2022.  Patients  were  divided  into  two  groups:  a  control  group,  which  was  treated  with  PT  alone,  and  an  experimental  group,  which  was  treated  with  AC  combined  with  PT.  To  evaluate  the  effectiveness  of  the  treatment,  the  ADL  and  motor  power  were  compared  between  two  groups  after  4,  8,  12  and  16  sessions  of  each  treatment.  The  data  were  analyzed  by  using  the  Paired-T  test  and  Mann  Whitney  U  test.


Result:  Mean  of  ADL  after  recovery  of  both  groups  was  significantly  higher  than  that  before  the  treatment  (p<0.001),  at  11.03  for  the  experimental  group,  and  10.47  for  the  control  group.  The  mean  of  motor  power  was  significantly  higher  (p<0.001)  in  both  groups,  at  3.07  for  the  experimental  group,  and  1.82  for  the  control  group.  Moreover,  when  compared  between  two  groups,  the  results  indicated  that  both  mean  of  ADL  and  mean  of  motor  power  of  the  experimental  group  were  significantly  higher  (p<0.05)  compared  to  the  control  group  after  16  treatment  sessions.


Conclusion:  The  PT  in  combination  with  AC  has  benefits  for  the  treatment  of  ischemic  stroke  patients  in  intermediate  care  in  comparison  with  PT  alone  in  the  aspect  of  motor  power  and  ADL  assessment.  Therefore,  the  PT  combined  with  AC  should  be  given  for  ischemic  stroke  patients  in  community  hospitals.


Keywords:  Stroke,  acupuncture,  rehabilitation


 

Article Details

How to Cite
1.
leetaweesuk jitchanok, บุญเลิศ อ. Effectiveness of physical therapy combined with acupuncture among ischemic stroke patients in intermediate care, community hospital in Khon Kaen Province. PCFM [internet]. 2023 Dec. 27 [cited 2025 Dec. 7];6(4):328-37. available from: https://so03.tci-thaijo.org/index.php/PCFM/article/view/260108
Section
Original article

References

อรรถสิทธ์ิ ศรีสุบัติ. ต้นทุน-ประสิทธิผลของการดูแลผู้ป่วยโรคหลอดเลือดสมองหลังระยะเฉียบพลัน ด้วยรูปแบบการดูแลระยะกลางแบบผู้ป่วยใน (intermediate care) เปรียบเทียบกับ การฟื้นฟูสมรรถภาพแบบผู้ป่วยนอก. วารสารกรมการแพทย์. 2562;44(5):167–73.

สถานการณ์โรคหลอดเลือดสมอง | Thai Stroke Society [Internet]. [เข้าถึงเมื่อ 2564 มิ.ย. 22]. เข้าถึงได้จาก: https://thaistrokesociety.org/purpose/สถานการณ์โรคหลอดเลือดส/

สถิติสาธารณสุข พ.ศ. 2562 (Public Health Statistics A.D.2019) [อินเตอร์เนต]. [เข้าถึงเมื่อ 2564 ก.ย. 9]. เข้าถึงได้จาก: http://dmsic.moph.go.th/index/detail/8297

อัญชลี จูฑะพุทธิ, วิรัลพัชร เสียงประเสริฐ, บุญใจ ลิ่มศิลา, ฐิตารัตน์ ศุทธะชัยอนันต์. แนวทางการจัดบริการฝังเข็มโรคหลอดเลือดสมองระยะฟื้นฟู. กรมการแพทย์แผนไทยและการแพทย์ทางเลือก; 2563. 50 p.

Chavez L, Huang S-S, MacDonald I, Lin J-G, Lee Y-C, Chen Y-H. Mechanisms of Acupuncture Therapy in Ischemic Stroke Rehabilitation: A Literature Review of Basic Studies. Int J Mol Sci [Internet]. 2017 Oct 28;18(11):2270. Available from: http://www.mdpi.com/1422-0067/18/11/2270

Fang J, Chen L, Ma R, Keeler CL, Shen L, Bao Y, et al. Comprehensive rehabilitation with integrative medicine for subacute stroke: A multicenter randomized controlled trial. Sci Rep [Internet]. 2016 May 13 [cited 2021 Jul 18];6. Available from: /pmc/articles/PMC4865744/

เอื้อมพร สุ่มมาตย์, อุมภิกา ซองเหล็กนอก. ประสิทธิผลของการฟื้นฟูสภาพโดยการกายภาพบำบัดร่วมกับการฝังเข็มต่อความสามารถในการประกอบกิจวัตรประจำวันของผู้ป่วยโรคหลอดเลือดสมอง [อินเตอร์เนต]. วารสารการแพทย์โรงพยาบาลอุดรธานี. 2564 [เข้าถึงเมื่อ 2564 ต.ค. 21]. p. 260–70. เข้าถึงได้จาก: https://he02.tci-thaijo.org/index.php/udhhosmj/article/view/253272

Blackmer J, Jefromova L. The use of alternative therapies in the Saskatchewan stroke rehabilitation population [Internet]. 2002. Available from: http://www.biomedcentral.com/1472-6882/2/7

YL B, L L, YS H, Y W, PJ X, SW W, et al. Prospective, randomized controlled trial of physiotherapy and acupuncture on motor function and daily activities in patients with ischemic stroke. J Altern Complement Med [Internet]. 2013 Aug 1 [cited 2021 Jul 20];19(8):684–9. Available from: https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/23600965/

Zhu Y, Zhang L, Ouyang G, Meng D, Qian K, Ma J, et al. Acupuncture in subacute stroke: no benefits detected. Phys Ther [Internet]. 2013 Nov [cited 2022 Feb 19];93(11):1447–55. Available from: https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/23723385/

Bai YL, Li L, Hu YS, Wu Y, Xie PJ, Wang SW, et al. Prospective, Randomized Controlled Trial of Physiotherapy and Acupuncture on Motor Function and Daily Activities in Patients with Ischemic Stroke. https://home.liebertpub.com/acm [Internet]. 2013 Aug 1 [cited 2022 Feb 19];19(8):684–9. Available from: https://www.liebertpub.com/doi/abs/10.1089/acm.2012.0578

An effectiveness study comparing acupuncture, physiotherapy, and their combination in poststroke rehabilitation: a multicentered, randomized, controlled clinical trial - PubMed [Internet]. [cited 2022 Feb 19]. Available from: https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/22875557/

Peng L, Zhang C, Zhou L, Zuo HX, He XK, Niu YM. Traditional manual acupuncture combined with rehabilitation therapy for shoulder hand syndrome after stroke within the Chinese healthcare system: a systematic review and meta-analysis. Clin Rehabil [Internet]. 2018 Apr 1 [cited 2022 Mar 7];32(4):429–39. Available from: https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/28901172/

Chen L, Fang J, Ma R, Gu X, Chen L, Li J, et al. Additional effects of acupuncture on early comprehensive rehabilitation in patients with mild to moderate acute ischemic stroke: a multicenter randomized controlled trial. BMC Complement Altern Med. 2016;16(226).

พยุงศักดิ์ สุจิตวัฒนศักดิ์. ผลการฟื้นฟูสมรรถภาพผู้ป่วยโรคหลอดเลือดสมองขาดเลือดด้วยวิธีฝังเข็มรักษา [Internet]. วารสารการแพทย์โรงพยาบาลศรีสะเกษ สุรินทร์ บุรีรัมย์. 2564 [เข้าถึงเมื่อ 2564 ก.ค. 17]. p. 89–100. เข้าถึงได้จาก: https://he02.tci-thaijo.org/index.php/MJSSBH/article/view/248311/170499

อรรัตน์ จันทร์เพ็ญ, ยศพล เหลืองโสมนภา, สุชีรา อนุศาสนรักษ์, เย็นภัทร์ คำแดงยอดไตย และคณะ. ผลของการฟื้นฟูตามโปรแกรมการผสมผสานการแพทย์แผนไทยและการแพทย์ทางเลือก ต่อระดับกำลังกล้ามเนื้อและความสามารถในการปฏิบัติกิจวัตรประจำวันในผู้ป่วยโรคหลอดเลือดสมอง. วารสารวิทยาลัยพยาบาลพระปกเกล้า จันทบุรี [อินเตอร์เนต]. 2558;26:60–71. เข้าถึงจาก: https://thaidj.org/index.php/JPNC/article/view/1697/1575