The Comparison of Hemoglobin A1c levels in Type 2 Diabetic Patients Between Home Delivery of Medication Service and Outpatient Department Service during COVID-19 Pandemic
Main Article Content
Abstract
Abstract
Background: Diabetic patients, when infected with Coronavirus disease 2019 (Covid-19), have three times more severe symptoms or death than the general population. Makarak Hospital has a home delivery of medication service to reduce the chance of infection. Patients who have achieved Hemoglobin A1c goals (Hemoglobin A1c level < 7%) could use this service. In Covid-19 Pandemic, no evidence-based research compared the Home Delivery Service to the Outpatient Department Service on Hemoglobin A1c levels in patients who achieved Hemoglobin A1c goals.
Objective: This study aimed to compare the Hemoglobin A1c level of diabetic patients who achieved Hemoglobin A1c goals between the home delivery of medication service and the outpatient department service during the Covid-19 Pandemic.
Design: A retrospective cohort study.
Methods: This study included type 2 diabetes patients treated with oral antihyperglycemic agents in the Outpatient Department from January to December 2020 with Hemoglobin A1c level <7% with a follow-up of Hemoglobin A1c level within three months. Patients were classified into two groups: the Home Delivery of Medication Service and Outpatient Department Service.
Results: Data analysis had non-normal distribution. Therefore, the mean is used as the median. The median followed-up Hemoglobin A1c level was 6.6% (IQR = 6, 7.1) in the Home Delivery of Medication Service and 6.5% (IQR = 6, 7) in the Outpatient Department Service (P-value = 0.242).
Conclusions: In diabetic patients who achieved Hemoglobin A1c goals in the pandemic of the Covid-19, when followed-up Hemoglobin A1c level there were no statistically significant differences between the Home Delivery of Medication Service and the Outpatient Department Service.
Keywords: Coronavirus disease 2019, Type 2 Diabetes mellitus, Home delivery of medication
Article Details

This work is licensed under a Creative Commons Attribution-NonCommercial-NoDerivatives 4.0 International License.
The content and information in articles published in the PCFM journal are solely the opinions and responsibilities of the authors. The journal's editorial board does not necessarily agree with or share any responsibility for them.
All articles, information, content, images, etc., published in the PCFM journal are the copyright of the PCFM journal. If any individual or organization wishes to reproduce, distribute, or use any part or the entirety of the content, they must obtain written permission from the PCFM journal beforehand.
References
Sohrabi C, Alsafi Z, O'Neill N, Khan M, Kerwan A, Al-Jabir A, et al. World Health Organization declares
global emergency: A review of the 2019 novel coronavirus (COVID-19). Int J Surg. 2020;76:71-6.
กรมควบคุมโรค. สถานการณ์ผู้ติดเชื้อ COVID-19 ภายในประเทศ อัพเดตรายวัน [อินเทอร์เน็ต]. 2564 [เข้าถึงเมื่อ 20 ส.ค. 2564]. เข้าถึงได้จาก: https://ddc.moph.go.th/covid19-dashboard/.
สำนักโฆษกศูนย์บริหารสถานการณ์การแพร่ระบาดของโรคติดเชื้อไวรัสโคโรนา 2019. ข่าวทันสถานการณ์โควิด-19
[อินเทอร์เน็ต]. 2563 [เข้าถึงเมื่อ 20 ส.ค. 2564]. เข้าถึงได้จาก:
https://www.thaigov.go.th/news/contents/details/28032.
สปสช.จับมือ ไปรษณีย์ไทย เพิ่มศักยภาพส่งยาสิทธิบัตรทอง หนุนการแพทย์ยุคใหม่ [อินเทอร์เน็ต]. กันยายน 2563 [เข้าถึงเมื่อ 20 ส.ค. 2564]. เข้าถึงได้จาก: https://www.nhso.go.th/news/2885.
กรมการแพทย์กระทรวงสาธารณสุข. คู่มือการจัดบริการคลินิกเบาหวาน ความดันโลหิตสูงวิถีใหม่ แบบยึดประชาชนเป็นศูนย์กลาง (สำหรับระดับผู้ปฏิบัติงาน) [อินเทอร์เน็ต]. 2563 [เข้าถึงเมื่อ 2 ก.ค. 2564]. เข้าถึงได้จาก:
https://drive.google.com/drive/folders/1SOsEuu76JmNjUDT2nPcJeqUKpagpJbVS.
Roncon L, Zuin M, Rigatelli G, Zuliani G. Diabetic patients with COVID-19 infection are at higher risk of ICU admission and poor short-term outcome. J Clin Virol. 2020;127:104354.
Williamson EJ, Walker AJ, Bhaskaran K, Bacon S, Bates C, Morton CE, et al. Factors associated with COVID-19-related death using OpenSAFELY. Nature. 2020;584(7821):430-6.
Bode B, Garrett V, Messler J, McFarland R, Crowe J, Booth R, et al. Glycemic characteristics and clinical outcomes of COVID-19 patients hospitalized in the United States. Journal of diabetes science and technology. 2020; 14(4): 813-21.
Makki I, Alnoon N, Rahmani N, Almulla J, Alamiri A, Alfalasi A, et al. Impact of COVID 19 Lockdown on Glycemic Control in Patients with Type 2 Diabetes Mellitus in Dubai. Curr Diabetes Rev. 2021.
Fernández E, Cortazar A, Bellido V. Impact of COVID-19 lockdown on glycemic control in patients with type 1 diabetes. Diabetes Res Clin Pract. 2020;166:108348.
Sutkowska E, Marciniak DM, Sutkowska K, Biernat K, Mazurek J, Kuciel N. The impact of lockdown caused by the COVID-19 pandemic on glycemic control in patients with diabetes. Endocrine. 2022:1-9.
Karatas S, Yesim T, Beysel S. Impact of lockdown COVID-19 on metabolic control in type 2 diabetes mellitus and healthy people. Prim Care Diabetes. 2021;15(3):424-7.
Khare J, Jindal S. Observational study on effect of lock down due to COVID 19 on HBA1c levels in patients with diabetes: Experience from Central India. Primary Care Diabetes. 2021.
ปราณี ชัยหลาก, อรุณรัตน์ สู่หนองบัว. ผลการรักษาผู้ป่วยเบาหวานในสถานการณ์ป้องกันการแพร่ระบาดของโรคโควิด-19 ที่ศูนย์สุขภาพชุมชนเมืองชัยภูมิ ปี2563. ชัยภูมิเวชสาร 2564;1(41):111-21.
ณกานต์ชญาน์ นววัชรินทร์, สุดฤทัย รัตนโอภาส, สุพาณี น้อยเอียด. การพัฒนาระบบบริการทางโทรศัพท์ สำหรับผู้ป่วยเบาหวานชนิดที่ 2 ในสถานการณ์การแพร่ระบาดของโรคติดเชื้อไวรัสโคโรนา 2019. วารสารสุขภาพและสิ่งแวดล้อมศึกษา 2564;2:62-75.
Schwab P, Racsa P, Rascati K, Mourer M, Meah Y, Worley K. A Retrospective Database Study Comparing Diabetes-Related Medication Adherence and Health Outcomes for Mail-Order Versus Community Pharmacy. J Manag Care Spec Pharm. 2019;25(3):332-40.
กลุ่มพัฒนาความร่วมมือในประเทศและระหว่างประเทศ กองโรคไม่ติดต่อ กรมควบคุมโรค. ผลกระทบและการปรับตัวของนโยบายและระบบบริการสุขภาพ (ภาครัฐและเอกชน) สำหรับโรคไม่ติดต่อ (Health service response) ระหว่าง ช่วงการระบาดของ COVID-19 รอบแรกและรอบสอง [Internet]. 2021 [cited 2022 Feb 20]. Available from: https://ddc.moph.go.th/uploads/publish/1198820211129082915.pdf.
Davies MJ, D'Alessio DA, Fradkin J, Kernan WN, Mathieu C, Mingrone G, et al. Management of Hyperglycemia in Type 2 Diabetes, 2018. A Consensus Report by the American Diabetes Association (ADA) and the European Association for the Study of Diabetes (EASD). Diabetes Care. 2018;41(12):2669-701.
Lopes A, Roque F, Morgado S, Dinis C, Herdeiro MT, Morgado M. Behavioral Sciences in the Optimization of Pharmacological and Non-Pharmacological Therapy for Type 2 Diabetes. Behavioral Sciences. 2021;11(11):153
Zhang L, Zakharyan A, Stockl KM, Harada AS, Curtis BS, Solow BK. Mail-order pharmacy use and medication adherence among Medicare Part D beneficiaries with diabetes. J Med Econ. 2011;14(5):562-7.
Ramachandran B, Trinacty CM, Wharam JF, Duru OK, Dyer WT, Neugebauer RS, et al. A Randomized Encouragement Trial to Increase Mail Order Pharmacy Use and Medication Adherence in Patients with Diabetes. J Gen Intern Med. 2021;36(1):154-61.
Ahmad NS, Islahudin F, Paraidathathu T. Factors associated with good glycemic control among patients with type 2 diabetes mellitus. J Diabetes Investig. 2014;5(5):563-9.
de Pablos-Velasco P, Parhofer KG, Bradley C, Eschwège E, Gönder-Frederick L, Maheux P, et al. Current level of glycaemic control and its associated factors in patients with type 2 diabetes across Europe: data from the PANORAMA study. Clin Endocrinol (Oxf). 2014;80(1):47-56.
Babic N, Valjevac A, Zaciragic A, Avdagic N, Zukic S, Hasic S. The Triglyceride/HDL Ratio and Triglyceride Glucose Index as Predictors of Glycemic Control in Patients with Diabetes Mellitus Type 2. Med Arch. 2019;73(3):163-8.