Prevalence and Factors Associated with the Risk of Obstructive Sleep Apnea in Diabetes Mellitus Type 2 Patients: A Cross-sectional Study
Article Sidebar
Main Article Content
Abstract
Background: Obstructive sleep apnea (OSA) significantly affects many aspects of health. Studies in several countries have found a high prevalence of OSA among patients with type 2 diabetes. However, no research has been identified in Thailand examining the prevalence and risk factors for OSA, using appropriate screening tools at the primary care level. Therefore, this study aimed to determine the prevalence and factors associated with the risks of OSA in patients with type 2 diabetes.
Methods: In a cross-sectional analysis, data were collected from 256 type 2 diabetes patients at a chronic non-communicable disease clinic. Data were gathered through interviews, using a general information questionnaire, and the Thai version of the STOP-BANG Questionnaire to identify OSA risk. Data were analyzed using descriptive statistics, chi-square tests, t-tests, and binary logistic regression analysis.
Results: The prevalence of those at risk for OSA was 73.44%. Binary logistic regression analysis identified several significant risk factors for OSA, including snoring, daytime fatigue and sleepiness, apnea during sleep, hypertension, a body mass index greater than 35 kg/m², being over 50 years of age, with a neck circumference of more than 40 cm, and being male gender. In contrast, factors such as fasting blood-sugar levels, HbA1C, diabetes treatment methods, and achievement of diabetes control goals showed no significant differences between those in the high-risk group and the low-risk group for OSA.
Conclusions: There is a notably high prevalence of OSA risk among patients with type 2 diabetes, highlighting the importance of screening for early diagnosis.
Keywords: screening, obstructive sleep apnea, type 2 diabetes, prevalence
Article Details
This work is licensed under a Creative Commons Attribution-NonCommercial-NoDerivatives 4.0 International License.
The content and information in articles published in the PCFM journal are solely the opinions and responsibilities of the authors. The journal's editorial board does not necessarily agree with or share any responsibility for them.
All articles, information, content, images, etc., published in the PCFM journal are the copyright of the PCFM journal. If any individual or organization wishes to reproduce, distribute, or use any part or the entirety of the content, they must obtain written permission from the PCFM journal beforehand.
References
ราชวิทยาลัย โสต ศอ นาสิกแพทย์ แห่งประเทศไทย. แนวทางการพัฒนาการวินิจฉัยและรักษานอนกรนและโรคหยุดหายใจขณะหลับจากการอุดกั้นในประเทศไทย สำหรับผู้ใหญ่ พ.ศ. 2560 [อินเทอร์เน็ต]. กรุงเทพมหานคร: สมาคมโรคนอนกรนและหยุดหายใจขณะหลับ; 2561 [เข้าถึงเมื่อ 11 กุมภาพันธ์ 2567]. เข้าถึงได้จาก: https://www.rcot.org/2021/download/Guideline_Snoring%20and-Obstructive-leep-Apnea.pdf
ลิขิต ขัตติยวิทยากุล. ความชุกของโรคหยุดหายใจขณะหลับจากการอุดกั้นในโรงพยาบาลมหาราชนครราชสีมา [อินเทอร์เน็ต]. 2565 [เข้าถึงเมื่อ 11 กุมภาพันธ์ 2567]. เข้าถึงได้จาก: https://www.mnrh.go.th/pdf_file_academic/academic_25651216.pdf
Harding SM. Complications and consequences of obstructive sleep apnea. Curr Opin Pulm Med. 2000; 6:485-9.
Parish JM. The pursuit of happiness: sleep apnea sex and sleepiness. J Clin Sleep Med. 2010;6:227-8.
International Diabetes Federation [Internet]. Brussels: Belgium; 2014 [cited 2024 Feb. 11] Available from: https://idf.org/about-diabetes/diabetes-facts-figures/
สมาคมโรคเบาหวานแห่งประเทศไทย ในพระราชูปถัมภ์สมเด็จพระเทพรัตนราชสุดาฯ สยามบรมราชกุมารี. แนวทางเวชปฎิบัติสำหรับผู้ป่วยเบาหวาน 2566 [อินเทอร์เน็ต]. กรุงเทพมหานคร: ศรีเมืองการพิมพ์; 2566 [เข้าถึงเมื่อ 11 กุมภาพันธ์ 2567]. เข้าถึงได้จาก: https://cpg.dms.go.th/th/ebooks/แนวทางเวชปฏิบัติสำหรับโรคเบาหวาน-2566
Reutrakul S, Mokhlesi B. Obstructive Sleep Apnea and Diabetes: A State of the Art Review. Chest. 2017;152:1070-86.
Sweed RA, Wahab NHAE, Hooshy EI MS, Morsy EY,Shetta DM. Obstructive sleep apnea in patients with type 2 diabetes mellitus in Egyptian population. Egypt J Bronchol. [Internet] 2023 [cited 2024 Feb. 11] 17;55. Available from: https://ejb.springeropen.com/articles/10.1186/s43168-023-00224-3
Nagayoshi M, Punjabi NM, Selvin E, Pankow JS, Shahar E, Iso H, et al. Obstructive sleep apnea and incident type 2 diabetes. Sleep Med. 2016;25:156-61.
Wang C, Tan J, Miao Y, Zhang Q. Obstructive sleep apnea prediabetes and progression of type 2 diabetes: A systematic review and meta-analysis. J Diabetes Investig. 2022;13:1396-411.
Siwasaranond N, Nimitphong H, Saetung S, Chirakalwasan N, Ongphiphadhanakul B, Reutrakul S. Shorter sleep duration is associated with poorer glycemic control in type 2 diabetes patients with untreated sleep-disordered breathing. Sleep Breath. 2016;20:569-74.
Chopra S, Rathore A, Younas H, Pham LV, Gu C, Beselman A, et al. Obstructive Sleep Apnea Dynamically Increases Nocturnal Plasma Free Fatty Acids Glucose and Cortisol During Sleep. J Clin Endocrinol Metab. 2017;102:3172-81.
The American Diabetes Association (ADA). Standards of Care in Diabetes - 2023. Diabetes Care [Internet]. 2023 [cited 2024 Feb. 11] Jan 46 suppl 1. Available from: https://www.portailvasculaire.fr/sites/default/files/docs/2023_ada_diabete_standards_of_care_in_diabetes_diab_care.pdf
Anbab S, Ataoğlu H, Tuna M, Karasulu L, Çetin F, Temiz L, et al. Neck circumference metabolic syndrome and obstructive sleep apnea syndrome; Evaluation of possible linkage. Med Sci Monit. 2013;19:111-7.
Solecka Å, Matler K, Kostlivý T, Kubec V, Tomášková H, Betka J. A comparison of the reliability of five sleep questionnaires for the detection of obstructive sleep apnea. Life. 202212(9):1416. PubMed PMID: 36143452
Chiu H-Y, Chen P-Y, Chuang L-P, Chen N-H, Tu Y-K, Hsieh Y-J, et al. Diagnostic accuracy of the Berlin questionnaire STOP-BANG STOP and Epworth sleepiness scale in detecting obstructive sleep apnea: a bivariate meta-analysis. Sleep MedRev. 2017;36:57-70.
วิชญ์ บรรณหิรัญ. คุณสมบัติด้านการวินิจฉัยของแบบประเมิน STOP-Bang และแบบดัดแปลงของ STOP-Bang ในการตรวจคัดกรองภาวะหยุดหายใจขณะหลับชนิดอุดกั้นในคนไทย.จดหมายเหตุทางแพทย์. [อินเทอร์เน็ต] 2557 [เข้าถึงเมื่อ 11 กุมภาพันธ์ 2567]; 97;6:644-654. เข้าถึงได้จาก: http://www.jmatonline.com/index.php/jmat/issue/view/437/showToc
Huh G, Han KD, Park YM, Park CS, Lee KN, Lee EY, Cho JH. Comorbidities associated with high-risk obstructive sleep apnea based on the STOP-BANG questionnaire: a nationwide population-based study. Korean J Intern Med. 2023;38:80-92.
Foroughi M, Malekmohammad M, Sharafkhaneh A, Emami H, Adimi P, Khoundabi B. Prevalence of Obstructive Sleep Apnea in a High-Risk Population Using the Stop-Bang Questionnaire in Tehran Iran. Tanaffos. 2017;16:217-24.
