Comparison Between Gabapentin and Placebo for Insomnia in Primary Care Elderly of Maharat Nakhon Ratchasima Hospital
Article Sidebar
Main Article Content
Abstract
Background: In primary care units, benzodiazepines are commonly used to treat insomnia disorder in the elderly, despite the significant side effects. However, the medications in this group that are approved by the Food and Drug Administration (FDA) of the United States for treating insomnia disorder are expensive and not reimbursable. Therefore, studies have been performed regarding alternative medications such as Gabapen-tin, which has minimal side effects when started at low doses, no risk of dependency, and is widely used in primary care units. Therefore, it is considered a preferable option for increased usage in the elderly population.
Design: Double-blind, randomized controlled trial
Methods: The research involved 70 participants, divided into a control group of 35 and an experimental group of 35. The Thai version of the Pittsburgh Sleep Quality Index (T-PSQI) was used as the assessment tool. Data analysis of sleep quality between the experimental and control groups utilized multiple logistic regression with results presented as a 95% confidence interval.
Result: The study found the quality of sleep in the experimental group at weeks four and six was significantly better, with quality scores of 7.56 and 7.31 times, respectively, compared to the control group.
Conclusions: The use of Gabapentin for insomnia disorder in the elderly in primary care units improved sleep quality significantly.
Keywords: gabapentin, insomnia disorder, sleep quality, elderly
Article Details
This work is licensed under a Creative Commons Attribution-NonCommercial-NoDerivatives 4.0 International License.
The content and information in articles published in the PCFM journal are solely the opinions and responsibilities of the authors. The journal's editorial board does not necessarily agree with or share any responsibility for them.
All articles, information, content, images, etc., published in the PCFM journal are the copyright of the PCFM journal. If any individual or organization wishes to reproduce, distribute, or use any part or the entirety of the content, they must obtain written permission from the PCFM journal beforehand.
References
Laura Smith. 45 Insomnia Statistics: How Many People suffer from insomnia (Internet). 2022 (cite 2023 Jul 18). Available from: https://www.thegoodbody.com/insomnia-statistics/
กรมสุขภาพจิต. วันนอนหลับโลก ล้วงลึกปัญหา นอนไม่หลับ น่ากลัวแค่ไหน [อินเทอร์เน็ต]. กรุงเทพมหานคร : กรุงเทพธุรกิจ; 2564 เข้าถึงเมื่อ 20 พฤษภาคม 2566. เข้าถึงได้จาก: https://dmh.go.th/news-dmh/view.asp?id=30646
กรมสุขภาพจิต. (2560, 4 พฤษภาคม). กรมสุขภาพจิต พบคนไทยร้อยละ 30-40 ‘นอนไม่หลับ’ ผู้สูงอายุพบ 1 ใน 5 ชี้มีผลเสียต่อสุขภาพกาย-อารมณ์ [Status update]. Facebook. https://www.facebook.com/share/1LXTqWtdeX/?mibextid=wwXIfr
ปุณย์จารี วิริยโกศล. โรคนอนไม่หลับ (sleep-wake disorder) [อินเทอร์เน็ต]. เชียงใหม่ : เอกสารประกอบการบรรยาย ภาควิชาจิตเวชศาตร์ คณะแพทยศาสตร์ มหาวิทยาลัยเชียงใหม่; 2563 : หน้า1-43, เข้าถึงเมื่อ 28 กรกฎาคม 2566 เข้าถึงได้จาก: https://w1.med.cmu.ac.th/psychiatry/education/learning/
พิชญา กุศลารักษ์, ปรารถนา สวัสดิสุธา, อัมพร โรจนสกุล. Interesting topic: insomnia [อินเทอร์เน็ต]. กรุงเทพมหานคร : เอกสารประกอบการบรรยาย ภาควิชา จิตเวชศาสตร์ คณะแพทยศาสตร์โรงพยาบาลรามาธิบดี; 2554, หน้า 1-18. เข้าถึงเมื่อ 20 พฤษภาคม 2566 เข้าถึงได้จาก: https://www.rama.mahidol.ac.th/ramamental/sites/default/files/public/pdf/Insomnia.PDF
วันเพ็ญ ธุรกิตต์วัณณการ. ปัญหาการนอนและการสร้างเสริมสุขภาพการนอนหลับ . ในเอกสารประกอบการสอนวิชา PC 401. กรุงเทพฯ: ภาควิชาจิตเวชศาสตร์ คณะแพทยศาสตร์ มหาวิทยาลยั ศรีนครินทรวิโรฒ; [ม.ป.ป.]. หน้า 108-30.
กรมสุขภาพจิต. แนวปฏิบัติการดูแลรักษาภาวะนอนไม่หลับ ในผู้ป่วยหลังติดเชื้อโควิด-19. [เอกสารอัดสำเนา]. กรุงเทพ-มหานคร: กระทรวงสาธารณสุข. 2565. หน้า 1-6.
อรรณพ ภู่ประดิษฐ์. Dual Orexin Receptor Antagonists สำหรับรักษาโรคนอนไม่หลับ: ทบทวนข้อมูลยา Suvorexant และ Lemborexant. วารสารเภสัชกรรมโรงพยาบาล. 2565;32:266-84.
Eric Matheson, MD, Barry L. Hainer, MD. Insomnia: pharmacologic therapy. American Family Physician 2017;96:29-35.
Quintero GC. Review about gabapentin misuse, interactions, contraindications and side effects. J Exp Pharmacol. 2017;9:13-21.
Asnis GM, Thomas M, Henderson MA, Hashimoto K, Academic Editor. Pharmacotherapy Treatment Options for Insomnia: A Primer for Clinicians. International Journal of Molecular Sciences. 2016;17:1-11.
Abad VC, Guilleminault C. Insomnia in elderly patients: recommendations for pharmacological management. Drugs Aging. 2018;35:791-817.
จันทร์จิรา แก้วหลัก, อุทัยรัตน์ มีอุดมพงศ์. อาการไม่พึงประสงค์ที่ควรตระหนัก เมื่อใช้ยากาบาเพนตินขนาดสูงในผู้สูงอายุ (Topic review). North-Eastern Thai Journal of Neuroscience. 2563;15:3-14.
Medscape. Diazepam adverse effect (Internet). 2023 (cite 2023 Jul 18). Available from: https://reference.medscape.com/drug/valium-valtoco-diazepam-342902#4
Medscape. Lorazepam adverse effect (Internet). 2023 (cite 2023 Jul 18). Available from: https://reference.medscape.com/drug/ativan-loreev-xr-lorazepam-342906#4
Owen RT, Tyrer P. Benzodiazepine dependence. A review of the evidence. Drugs. 1983;25:385-98.
Schroeck JL, Ford J, Conway EL, Kurtzhalts KE, Gee ME, Vollmer KA, Mergenhagen KA. Review of Safety and Efficacy of Sleep Medicines in Older Adults. Clin Ther. 2016;38:2340-72.
Medscape. Gabapentin adverse effect (Internet). 2023 (cite 2023 Jul 18). Available from: https://reference.medscape.com/drug/neurontin-gralise-gabapentin-343011#4
Lo HS, Yang CM, Lo HG, Lee CY, Ting H, Tzang BS. Treatment effects of gabapentin for primary insomnia. Clin Neuropharmacol. 2010;33:84-90.
Carl W. Bazil, Julianne Battista, Robert C. Basner, Gabapentin improves sleep in the presence of alcohol. J Clin Sleep Med. 2005;1:284-7.
Liu GJ, Karim MR, Xu LL, Wang SL, Yang C, Ding L, Wang YF. Efficacy and tolerability of gabapentin in adults with sleep disturbance in medical illness: a systematic review and meta-analysis. Front Neurol. 2017;8:316. PubMed PMID: 28769860
Donald W. Black, Jon E. Grant. DSM-5 guidebook: the essential companion to the Diagnostic and statistical manual of mental disorders, fifth edition. Arlington United States of America: American Psychiatric Association; 2014.
Yurcheshen ME, Guttuso T Jr, McDermott M, Holloway RG, Perlis M. Effects of gabapentin on sleep in menopausal women with hot flashes as measured by a Pittsburgh Sleep Quality Index factor scoring model. J Womens Health (Larchmt). 2009;18:1355-60.
Ashley Garling, Pharm. D. 10 Common Medications That Can Affect Sleep (Internet). 2023 (cite 2023 Jul 15). Available from: https://www.aarp.org/health/drugs-supplements/info-04-2013/medications-that-can-cause-insomnia.html
Lindberg S. 9 types of medications that cause insomnia (Internet). 2022 (cite 2023 Jul 15). Available from: https://www.singlecare.com/blog/medications-that-cause-insomnia/
จิตนภา วาณิชวโรตม์, นฤมล ทองมีสิทธิ์. การศึกษาการใช้กระบวนการกลุ่มเพื่อแก้ปัญหาการนอนในผู้สูงอายุ. เวชศาสตร์ผู้สูงอายุ กรมการแพทย์ กระทรวงสาธารณสุข 2551. หน้า ข-12.
โชติมันต์ ชินวรารักษ์, สุขเจริญ ตั้งวงษ์ไชย, นัฏศรา ดำรงค์พิวัฒน์. คุณภาพการนอนหลับและปัจจัยที่เกี่ยวข้องในผู้สูงอายุที่หมู่บ้านประชานิเวศน์. วารสารสมาคมจิตแพทย์แห่งประเทศไทย. 2561;63:199-210.
Rosenberg RP, Hull SG, Lankford DA, Mayleben DW, Seiden DJ, Furey SA, et al. A randomized, double-blind, single-dose, placebo-controlled, multicenter, polysomnographic study of gabapentin in transient insomnia induced by sleep phase advance. J Clin Sleep Med. 2014;10:1093-100.
