การศึกษาเปรียบเทียบระดับน้ำตาลในเลือดไขมันในเลือดและภาวะแทรกซ้อนของโรคเบาหวานระหว่างผู้ป่วยโรคเบาหวานชนิดที่ 2 ที่ได้รับการดูแลรักษาที่ โรงพยาบาลส่งเสริมสุขภาพประจำตำบลและโรงพยาบาลเสนา อำเภอเสนา จังหวัดพระนครศรีอยุธยา
Article Sidebar
Main Article Content
บทคัดย่อ
ที่มา :ผู้ป่วยโรคเบาหวานมีแนวโน้มสูงขึ้นเกิดปัญหาความแออัดในโรงพยาบาล การรักษาที่โรงพยาบาลส่งเสริมสุขภาพประจำตำบลจึงมีความสำคัญในการลดปัญหาแออัด เพื่อการพัฒนาคุณภาพการดูแลผู้ป่วยการศึกษานี้จึงมีวัตถุประสงค์เพื่อเปรียบเทียบระดับน้ำตาลไขมันในเลือดและภาวะแทรกซ้อนระหว่างผู้ป่วยโรคเบาหวานได้รับการดูแลโดยทีมสหสาขาวิชาชีพที่โรงพยาบาลส่งเสริมสุขภาพประจำตำบลและดูแลโดยแพทย์ที่โรงพยาบาล
วัสดุ: วิจัยเชิงปริมาณเปรียบเทียบระดับน้ำตาลสะสมในเลือด (HbA1c), ระดับน้ำตาลในเลือดหลังอดอาหาร 8 ชั่วโมง (Fasting Blood Sugar), ระดับไขมัน Triglyceride, ระดับไขมัน LDL-C และการเกิดภาวะแทรกซ้อนแบบเฉียบพลัน
ผลการศึกษา: ระดับน้ำตาลสะสมในเลือด (HbA1c) ระดับน้ำตาลในเลือดหลังอดอาหาร 8 ชั่วโมง (FBS) ระดับไขมัน Triglyceride ระดับไขมัน LDL-C และภาวะแทรกซ้อนแบบเฉียบพลัน ไม่มีความแตกต่างกันโดยมีนัยสำคัญทางสถิติ โดยมีค่า mean difference เท่ากับ 0.00% (95%CI: -0.17, 0.17), -2.87 mg/dl (95%CI: -8.95, 3.21), 0.23 mg/dl (95%CI: -12.72, 13.18) และ -5.34 mg/dl (-10.76, 0.07)
สรุป: ผู้ป่วยโรคเบาหวานที่ได้รับการดูแลโดยทีมสหสาขาวิชาชีพที่โรงพยาบาลส่งเสริมสุขภาพประจำตำบลไม่แตกต่างกับผู้ป่วยที่ได้รับการดูแลโดยแพทย์ที่โรงพยาบาลเสนา ดังนั้นสามารถเพิ่มช่องทางในการกระจายผู้ป่วยเพื่อลดความแออัดในโรงพยาบาลและเพิ่มความสะดวกในการเดินทาง
Article Details
This work is licensed under a Creative Commons Attribution-NonCommercial-NoDerivatives 4.0 International License.
เนื้อหาและข้อมูลในบทความที่ลงตีพิมพ์ในวารสาร PCFM ถือเป็นข้อคิดเห็นและความรับผิดชอบของผู้เขียนบทความโดยตรง ซึ่งกองบรรณาธิการวารสารไม่จำเป็นต้องเห็นด้วยหรือร่วมรับผิดชอบใด ๆ
บทความ ข้อมูล เนื้อหา รูปภาพ ฯลฯ ที่ได้รับการตีพิมพ์ลงในวารสาร PCFM ถือเป็นลิขสิทธิ์ของวารสาร PCFM หากบุคคลหรือหน่วยงานใดต้องการนำทั้งหมดหรือส่วนหนึ่งส่วนใดไปเผยแพร่ต่อหรือเพื่อกระทำการใด ๆ จะต้องได้รับอนุญาตเป็นลายลักษณ์อักษรจากวารสาร PCFM ก่อนเท่านั้น
References
Federation ID. DIabetes is rising worldwide and is set to rise even further. 2021. [cited 2023 November 20]. Available from: https://diabetesatlas.org.
NHS England. National Diabetes Audit 2017-2018 Report 2: Complications and Mortality. 2019. [cited 2023 November 21]. Available from: http://digital.nhs.uk/data-and information/publications/statistical/national-diabetes-audit/report-2--complication-and-mortality-2017-18#
Fox CS, Coady S, Sorlie PD, D'Agostino RB Sr, Pencina MJ, Vasan RS, et al. Increasing cardiovascular disease burden due to diabetes mellitus: The framingham mellitus study. Circulation. 2007;115:1544-50.
Shen Y, Cai R, Sun J, Dong X, Huang R, Tian S, et al. Diabetes mellitus as a risk factor for incident chronic kidney disease and end-stage renal disease in women compared with men: A systematic review and meta-analysis. Endocrine. 2017;55:66-76.
Group TDCaCTR. The Relationship of Glycemic Exposure (HbAlc) to the Risk of Development and Progression of Retinopathy in the Diabetes Control and Complications Trial. Diabets. 1995;44:968-83.
Gorst C, Kwok SC, Aslam S, Buchan I, Kontopantelis E, Myint KP, et al. Long-term Glycemic Variability and Risk of Adverse Outcomes: A Systematic Review and Meta-analysis. Diabetes Care. 2015;38:2354-69.
Zhang R, Li Y, Zhang S, Cai X, Zhou X, Ji L. The Association of Retinopathy and Plasma Glucose and HbA1c: A Validation of Diabetes Diagnostic Criteria in a Chinese Population. J Diabetes Res. 2016;2016:4034129.
กองยุทธศาสตร์และแผนงาน, สำนักงานปลัดกระทรวงสาธารณสุข. Mortality Rates of Malignant Neoplasms Group per 100,000 Population , Thailand 2015-2019. Pubic health statistics AD. 2019;77.
กระทรวงสาธารณสุข ก. รายงานตามตัวชี้วัดNCD ClinicPlus ปี 2563 [อินเตอร์เน็ต]. 2566 [เข้าถึงเมื่อ 19 พฤศจิกายน 2566]. เข้าถึงได้จาก: http://hdcservice.moph.go.th/hdc/reports/page_kpi.php?flag_kpi_level=9&flag_kpi_year=2023
Wan YE, Yu YE, Chen YJ, Wong CW, Chan WE, Lam LC. Associations between usual glycated haemoglobin and cardiovascular disease in patients with type 2 diabetes mellitus: A 10-year diabetes cohort study. Diabetes Obes Metab. 2020;22:1-10.
American Association of Diabetes Educators. Intensive Disbetes Management: Implications of the DCCT and UKPDS. The Diabetes Educator. 2002;28:735-40.
Liu LJ, Li Y, Sha K, Wang Y, He X. Patient assessment of chronic illness care, glycemic control and the utilization of community health care among the patients with type 2 diabetes in Shanghai, China. PLoS One. 2013;8:e73010.
ชัยพร อมรมุณีพงศ์. การศึกษาเปรียบเทียบผลการดูแลรักษาผู้ป่วยโรคเบาหวานระหว่างการดูแลแบบองค์รวมกับ การดูแลแบบทั่วไปในโรงพยาบาลศรีสัชนาลัย จังหวัดสุโขทัย. วารสารนวัตกรรมทางการแพทย์และการวิจัยสาธารณสุข. 2566;1-14.
Kuo YF, Chen NW, Baillargeon J, Raji MA, Goodwin JS. Potentially Preventable
Hospitalizations in Medicare Patients With Diabetes: A Comparison of Primary Care Provided
by Nurse Practitioners Versus Physicians. Med Care. 2015;53:776-83.
Martínez-González NA, Djalali S, Tandjung R, Huber-Geismann F, Markun S, Wensing M, et al. Substitution of physicians by nurses in primary care: a systematic review and meta-analysis. BMC Health Services Research. 2014;14:214.
Tangsangwornthamma C, Wasuwithitgul S, Rattanamongkolgul S. The Comparative studies of Treatment Outcomes of Diabetes Thai patients in HRH Princess Mahachakri Sirindhorn Medical Center Using The ADA 2008 guideline. Journal of Medicine and Health Sciences. 2013;20:29-40.
Kuo YF, Goodwin JS, Chen NW, Lwin KK, Baillargeon J, Raji MA. Diabetes Mellitus Care
Provided by Nurse Practitioners vs Primary Care Physicians. J Am Geriatr Soc. 2015;63:1980-8.
Houweling ST, Kleefstra N, van Hateren KJ, Groenier KH, Meyboom-de Jong B, Bilo HJ. Can
diabetes management be safely transferred to practice nurses in a primary care setting?: A
randomised controlled trial. J Clin Nurs. 2011;20:1264-72.