การรับรู้กระบวนการประชุมครอบครัวของญาติผู้ป่วยต่อการประชุมครอบครัวที่ทำโดยแพทย์เวชศาสตร์ครอบครัวในการดูแลรักษาแบบประคับประคอง
Article Sidebar
Main Article Content
บทคัดย่อ
บทนำ: ในการดูแลรักษาแบบประคับประคอง มีการจัดประชุมครอบครัวเพื่อพูดคุยเกี่ยวกับตัวโรคและวางแผนแนวทางการรักษาร่วมกันระหว่างแพทย์, ผู้ป่วยและครอบครัว โดยนำเทคนิค SPIKES protocol มาประยุกต์ใช้ แต่การประเมินประสิทธิผลของการสื่อสารยังมีข้อจำกัด ทางผู้วิจัยได้ศึกษาเกี่ยวกับผลของการประชุมครอบครัวเพื่อเปรียบเทียบความสอดคล้องของการรับรู้กระบวนการในการสื่อสารระหว่างแพทย์เวชศาสตร์ครอบครัวกับญาติผู้ป่วย เพื่อพัฒนาการประชุมครอบครัวต่อไป
รูปแบบการวิจัย: ศึกษาเชิงพรรณนาแบบภาคตัดขวาง
วิธีการศึกษา: เก็บข้อมูลญาติผู้ป่วยที่เข้าร่วมประชุมครอบครัวกับแพทย์เวชศาสตร์ครอบครัว ในการดูแลรักษาแบบประคับประคอง สื่อสารใช้หลัก SPIKE protocol โรงพยาบาลวชิรพยาบาล จำนวน 100 คน ใช้แบบประเมินการรับรู้กระบวนการประชุมครอบครัวของแพทย์และญาติผู้ป่วย
ผลการศึกษา: ญาติผู้ป่วยมีการรับรู้กระบวนการและขั้นตอนการพูดคุยสอดคล้องกับสิ่งที่แพทย์ต้องการสื่อสารในระดับปานกลางถึงดีมาก มีนัยสำคัญทางสถิติ (p < 0.001) ร้อยละความสอดคล้อง คือ 96-100 สัมประสิทธิ์แคปปาของโคเฮน มีค่าอยู่ระหว่าง 0.3902 – 0.8837 ในขณะที่การพูดคุยด้านอารมณ์มีค่าความสอดคล้องต่ำกว่าด้านอื่น ญาติผู้ป่วยมีความพึงพอใจต่อการประชุมครอบครัวในระดับดีมาก
สรุป: แพทย์เวชศาสตร์ครอบครัวสามารถนำหลัก SPIKES protocol มาใช้ในการประชุมครอบครัวในการดูแลรักษาแบบประคับประคอง เพื่อให้เกิดความเข้าใจที่ตรงกันในการสื่อสารระหว่างแพทย์กับญาติผู้ป่วย และทำให้เกิดความพึงพอใจต่อการประชุมครอบครัว
คำสำคัญ: การประชุมครอบครัว, การดูแลรักษาแบบประคับประคอง, SPIKES protocol
Article Details
This work is licensed under a Creative Commons Attribution-NonCommercial-NoDerivatives 4.0 International License.
เนื้อหาและข้อมูลในบทความที่ลงตีพิมพ์ในวารสาร PCFM ถือเป็นข้อคิดเห็นและความรับผิดชอบของผู้เขียนบทความโดยตรง ซึ่งกองบรรณาธิการวารสารไม่จำเป็นต้องเห็นด้วยหรือร่วมรับผิดชอบใด ๆ
บทความ ข้อมูล เนื้อหา รูปภาพ ฯลฯ ที่ได้รับการตีพิมพ์ลงในวารสาร PCFM ถือเป็นลิขสิทธิ์ของวารสาร PCFM หากบุคคลหรือหน่วยงานใดต้องการนำทั้งหมดหรือส่วนหนึ่งส่วนใดไปเผยแพร่ต่อหรือเพื่อกระทำการใด ๆ จะต้องได้รับอนุญาตเป็นลายลักษณ์อักษรจากวารสาร PCFM ก่อนเท่านั้น
References
Al-Mahrezi A, Al-Mandhari Z. Palliative Care: Time for Action. Oman Med J. 2016;31(3):161-163.
กิติพล นาควิโรจน์. Palliative Care คืออะไร. [อินเทอร์เน็ต]. 2563 [เข้าถึงเมื่อ 17 กันยายน 2563]
เข้าถึงได้จาก: https://med.mahidol.ac.th/fammed/th/postgrad/palliative.
บุษยมาส ชีวสกุลยง. การดูแลผู้ป่วยแบบประคับประคอง = Palliative care. พิมพ์ครั้งที่ 1. เชียงใหม่: คณะแพทยศาสตร์ มหาวิทยาลัยเชียงใหม่; 2556.
Singer AE, Ash T, Ochotorena C, et al. A Systematic Review of Family Meeting Tools in Palliative and Intensive Care Settings. Am J Hosp Palliat Care. 2016;33(8):797-806.
Hudson P, Thomas T, Quinn K, Aranda S. Family meetings in palliative care: are they effective?.
Palliat Med. 2009;23(2):150-157.
กิติพล นาควิโรจน์. การจัดประชุมครอบครัวระหว่างทีมที่ดูแลกับครอบครัว [อินเทอร์เน็ต]. 2563 [เข้าถึงเมื่อ 15 กันยายน 2563]. เข้าถึงได้จาก: https://med.mahidol.ac.th/fammed/th/postgrad/doctorpalliative7th.
Hudson, P., Quinn, K., O'Hanlon, B. et al. Family meetings in palliative care: Multidisciplinary clinical practice guidelines. BMC Palliat Care 7, 12 (2008).
Joshi R. Family meetings: an essential component of comprehensive palliative care. Canadian family
physician Medecin de famille canadien. 2013;59(6):637–639.
Gueguen JA, Bylund CL, Brown RF, Levin TT, Kissane DW. Conducting family meetings in palliative care: themes, techniques, and preliminary evaluation of a communication skills module. Palliat Support Care. 2009;7(2):171-179.
Blanckenburg P, Hofmann M, Rief W, Seifart U, Seifart C. Assessing patients´ preferences
for breaking Bad News according to the SPIKES-Protocol: the MABBAN scale [published online ahead of print, 2020 Feb 27]. Patient Educ Couns. 2020; S0738-3991(20)30110-5.
Baile WF, Buckman R, Lenzi R, Glober G, Beale EA, Kudelka AP. SPIKES-A six-step protocol for delivering bad news: application to the patient with cancer. Oncologist 2000; 5:302-311.
Dumont I, Kissane D. Techniques for framing questions in conducting family meetings in palliative care.
Palliat Support Care. 2009;7(2):163-170.
Sweeny K, Shepperd JA, Han PK. The goals of communicating bad news in health care: do physicians and patients agree? Health Expect. 2013;16(3):230-238.
Toutin-Dias G, Daglius-Dias R, Scalabrini-Neto A. Breaking bad news in the emergency department:
a comparative analysis among residents, patients and family members' perceptions.
Eur J Emerg Med. 2018;25(1):71-76.
วิฑูรย์ อึ้งประพันธ์. รู้ให้รอบ ตอบเรื่องมาตรา 12 พ.ร.บ. สุขภาพแห่งชาติ พ.ศ.2550. พิมพ์ครั้งที่ 1. กรุงเทพมหานคร: บริษัท สามดีพริ้นติ้งอีควิปเม้นท์ จํากัด; 2559.
ดาริน จตุรภัทรพร. วิธีการประเมินความสามารถในการช่วยเหลือตัวเองของผู้ป่วยโดยใช้
Palliative Performance Scale [อินเทอร์เน็ต]; 2563 [เข้าถึงเมื่อ 17 กันยายน 2563]. เข้าถึงได้จาก: https://med.mahidol.ac.th/fammed/th/palliativecare/tools/doctorpalliative3th
มาลินี พิสุทธิโกศล. ระยะเวลารอดชีวิตในผู้ป่วยแบบประคับประคองที่เป็นมะเร็งเปรียบเทียบกับผู้ป่วยที่ไม่ใช่มะเร็งโดยใช้ Palliative Performance Scale (PPS). วารสารการแพทย์โรงพยาบาลอุดรธานี. 2562; 27(3): 294-302.
กระทรวงสาธารณสุข. กฎกระทรวง กําหนดหลักเกณฑ์และวิธีการดําเนินการตามหนังสือแสดงเจตนาไม่ประสงค์จะรับบริการสาธารณสุขที่เป็นไปเพียงเพื่อยืดการตายในวาระสุดท้ายของชีวิต หรือเพื่อยุติการทรมานจากการเจ็บป่วย พ.ศ. 2553. ราชกิจจานุเบกษา. เล่มที่ 127, ตอนที่ 65 ก (ลงวันที่ 22 ตุลาคม 2553).
พรทวี ยอดมงคล. คู่มือสำหรับประชาชน การดูแลผู้ป่วยระยะสุดท้ายแบบประคับประคอง (palliative care)
ฉบับปรับปรุง. พิมพ์ครั้งที่ 1. นนทบุรี: สำนักงานคณะกรรมการสุขภาพแห่งชาติ (สช.); 2561.
Lilly CM, De Meo DL, Sonna LA, Haley KJ, Massaro AF, Wallace RF, et al. An intensive communication intervention for the critically ill. Am J Med. 2000;109(6):469-75.
Arifin WN. A Web-based Sample Size Calculator for Reliability Studies. Education in Medicine Journal. 2018;10(3).
Shoukri MM, Asyali M, Donner A. Sample size requirements for the design of reliability study: review and new results. Stat Methods Med Res. 2004;13(4):251-71.
ประนอม โฉมกาย, มารยาท สุจริตวรกุล, พรรณพัชร สกุลทรงเดช. ประสิทธิผลของการประชุมครอบครัวของผู้ป่วยระยะสุดท้ายโรงพยาบาลชลบุรี. [อินเทอร์เน็ต]. 2563 [เข้าถึงเมื่อ 17 กันยายน 2563]
เข้าถึงได้จาก: https://he01.tci-thaijo.org/index.php/hhsk/article/view/225889.