Effectiveness of Cognitive Stimulation Program for Older Adults with Mild Cognitive Impairment in Jomthong Hospital Service Area
Main Article Content
Abstract
Introduction: Thailand’s aging society increases the incidence of mildcognitive impairment (MCI) and dementia. Cognitive stimulating programs might improve brain function in MCI and prevent dementia
Objective: To compare the effectiveness of conventional and newercognitive stimulating programs on cognition in older adult patients withMCI.
Design: Single blinded-randomized controlled trial
Methods: This study included 62 older adult patients over 60 years of age with MCI living in the Jomthong Hospital service area. Thirty patients were randomized to receive the conventional cognitive stimulating program and 32 patients were randomized to receive a newer cognitive stimulating program. The changes in Thai Mental State Examination (TMSE) and Montreal Cognitive Assessment (MoCA) scores were compared three months after enrollment.
Results: Both groups showed a statistically significant increase in mean TMSE and MoCA scores. The patients receiving the conventional program had an increased TMSE score by 1.63 points (p = 0.001) and increased
MoCA score by 3.07 points (p = 0.001). The patients receiving the newer program had an increased TMSE score by 1.97 points (p = 0.004) and increased MoCA score by 2.59 points (p < 0.001). There was no significant differences in the TMSE and MoCA scores between the two groups. The
language domain in TMSE and visuospatial/executive, language, and abstraction domains in MoCA were significantly improved in both groups.
Conclusion: Conventional and newer cognitive stimulating programs are effective in improving cognition in MCI. Thus, the implementation of a cognitive stimulating program should consider personnel, resources, and times within the medical facility.
Article Details

This work is licensed under a Creative Commons Attribution-NonCommercial-NoDerivatives 4.0 International License.
The content and information in articles published in the PCFM journal are solely the opinions and responsibilities of the authors. The journal's editorial board does not necessarily agree with or share any responsibility for them.
All articles, information, content, images, etc., published in the PCFM journal are the copyright of the PCFM journal. If any individual or organization wishes to reproduce, distribute, or use any part or the entirety of the content, they must obtain written permission from the PCFM journal beforehand.
References
ภรัญวิทย์ อนันต์ดิลกฤทธิ์. ภาวะสมองเสื่อม. วารสารศูนย์อนามัยที่ 9. 2564;15:392-8.
สถาบันประสาทวิทยา กรมการแพทย์. แนวทางเวชปฏิบัติ ภาวะสมองเสื่อม clinical practice guideline: Demen- tia. กรุงเทพฯ: สถาบันประสาทวิทยา; 2557. หน้า 11-21, 23-28, 99-110.
มาโนช หล่อตระกูล. คู่มือการดูแลผู้มีปัญหาสุขภาพจิตและจิตเวชสำหรับแพทย์. กรุงเทพฯ: กรมสุขภาพจิต กระทรวงสาธารณสุข; 2544. หน้า 35-44.
อรวรรณ์ คูหา, จิตนภา วาณิชวโรตม์, บูริณีบุญมีพิพิธ, นันทศักดิ์ ธรรมานวัตร์. โครงการการประเมินเทคโนโลยีทางการแพทย์ การเปรียบเทียบความสัมพันธ์ แบบทดสอบสภาพสมองเสื่อมเบื้องต้น ฉบับภาษาไทย (MMSE-Thai) 2002 และแบบทดสอบสมรรถภาพสมองไทย (Thai Mini-Mental State Examination; TMSE) ในการคัดกรองผู้สูงอายุภาวะสมองเสื่อม: สถาบันเวชศาสตร์ผู้สูงอายุ กรมการแพทย์ กระทรวงสาธารณสุข; 2551.
สุทธิชัย จิตะพันธ์กุล, ไพบูลย์ สุริยวงศ์ไพศาล, ชัยยศ คุณานุสนธ์, วิพุธ พูลเจริญ. ปัญหาสุขภาพของผู้สูงอายุไทย. กรุงเทพฯ: สถาบันวิจัยสาธารณสุขไทย มูลนิธิสาธารณสุขแห่งชาติ; 2542. หน้า 58-66.
Petersen RC, Lopez O, Armstrong MJ, Getchius TSD, Ganguli M, Gloss D, et al. Practice guideline update summary: Mild cognitive impairment: Report of the Guideline Development, Dissemination, and Imple- mentation Subcommittee of the American Acad- emy of Neurology. Neurology. 2018;90:126-35.
Naomi R. Kass, Marco Pares. Ferri’s Clinical Advi- sor 2022. In: Ferri F, editor. Subjective cognitive de- cline. City: Elsevier; 2022. p. 1434.
ธัญญรัตน์ อโนทัยสินทวี, แสงศุลีธรรมไกรสร, พัฒน์ศรี แสงสุวรรณ. คู่มือป้องกันในผู้สูงอายุ ยากันลืม. กรุงเทพฯ: มูลนิธิ สถาบันวิจัยและพัฒนาผู้สูงอายุไทย; 2557. หน้า 6-10.
อาทิตยา สุวรรณ์, สุทิศรี ตระกูลสิทธิโชค. ความชุกของภาวะสมองเสื่อมและปัจจัยที่สัมพันธ์กับภาวะสมองเสื่อมในผู้สูงอายุ ตำบลหลักหก อำ เภอเมือง จังหวัดปทุมธานี. Prevalence and Factors Associated with Dementia among Elderly in Lukhok Subdistrict, Muang Dis- trict, Pathumtani Provinc. สมาคมสถาบันอุดมศึกษาเอกชนแห่งประเทศไทย. 2559;5:21-32.
ธัญญรัตน์ อโนทัยสินทวี, แสงศุลี ธรรมไกรสร, พัฒน์ศรี แสงสุวรรณ. การทบทวนวรรณกรรมอย่างเป็นระบบเรื่องมาตรการการป้องกันภาวะสมองเสื่อมในผู้สูงอายุ (System- atic review of dementia prevention in elderly). โครงการประเมินเทคโนโลยแีละนโยบายด้านสุขภาพ. 2557.
Christiane Reitz, Ming-Xin Tang, Jennifer Manly, Richard Mayeux, Jose´ A. Luchsinger. Hypertension and the Risk of Mild Cognitive Impairment. Arch neurol. 2007;64:1734.
รัชนี นามจันทรา. การฟื้นฟูสภาพผู้สูงอายุที่มีภาวะสมองเสื่อม Rehabilitation of elders with dementia. วารสารมฉกวิชาการ. 2553;14:137-50.
Valenzuela M, Sachdev P. Can cognitive exercise prevent the onset of dementia? Systematic review of randomized clinical trials with longitudinal fol- low-up. Am J Geriatr Psychiatry. 2009;17:179-87.
Woods AJ, Cohen R, Marsiske M, Alexander GE, Cza- ja SJ, Wu S. Augmenting cognitive training in older adults (The ACT Study): Design and Methods of a Phase III tDCS and cognitive training trial. Contemp Clin Trials. 2018;65:19-32.
Kulason K, Nouchi R, Hoshikawa Y, Noda M, Okada Y, Kawashima R. The beneficial effects of cognitive training with simple calculation and reading aloud (SCRA) in the elderly postoperative population: a pilot randomized controlled trial. Front Aging Neu- rosci. 2018;10:68.
Sherman DS, Mauser J, Nuno M, Sherzai D. The ef- ficacy of cognitive intervention in mild cognitive impairment (mci): a meta-analysis of outcomes on neuropsychological measures. Neuropsychol Rev. 2017;27:440-84.
ศิริมา เขมะเพชร, รจนาถ หอมดี. การส่งเสริมสุขภาพเพื่อป้องกันภาวะสมองเสื่อม Health promotion for prevent- ing dementia. วารสารพยาบาลตำ รวจ. 2020;12:457-63.
Angevaren M, Aufdemkampe G, Verhaar HJ, Ale- man A, Vanhees L. Physical activity and enhanced fitness to improve cognitive function in older peo- ple without known cognitive impairment. Cochrane Database Syst Rev. 2008(3):CD005381.
Sydenham E, Dangour AD, Lim WS. Omega 3 fat- ty acid for the prevention of cognitive decline and dementia. Cochrane Database Syst Rev. 2012(6):CD005379.
พีรยา มั่นเขตวิทย์, เพื่อนใจ รัตตากร, ศุภลักษณ์ เข็มทอง, สายฝน ซาวล้อม. การบำบัดรักษาทางกิจกรรมบำบัด
สำหรับผู้ที่มีความบกพร่องของการรับรู้และความรู้ความเข้าใจ. พิมพ์ครั้งที่ 2. เชียงใหม่: คณะเทคนิคการแพทย์ มหาวิทยาลัยเชียงใหม่; 2553. หน้า 1-40, 197-213.
สำนักงานสาธารณสุขจังหวัดเชียงใหม่, คณะกรรมการพัฒนาระบบงานผู้สูงอายุจังหวัดเชียงใหม่, ชมรมนักกิจกรรมบำบัดเชียงใหม่. แบบฝึกในการพัฒนาสมองเพื่อป้องกันภาวะสมองเสื่อม. เชียงใหม่: สำ นักงานสาธารณสุขจังหวัดเชียงใหม่; 2563.
ปัญจนาฏ วรวัฒนชัย. กลไกสมองสองซีกกับความคิดสร้างสรรค์ของมนุษย์. วารสารสารสนเทศ. 2559;15:1-11.
จุฑามาศ วงจันทร์, มยุรีลี่ทองอิน, สิริมาศ ปิยะวัฒนพงศ์. ผลของโปรแกรมบริหารสมองต่อการรู้คิดในผู้สูงอายุ. วารสารสภาการพยาบาล. 2563;35:70-84.
สุภจิตร ตรีกุล. การพัฒนาแนวปฏิบัติการพยาบาลเพื่อฝึกความจำสำหรับผู้สูงอายุที่มีภาวะสมองเสื่อม โรงพยาบาลธวัชบุรี จังหวัดร้อยเอ็ด [วิทยานิพนธ์ปริญญาพยาบาลศาสตร์มหาบัณฑิต]. ชลบุรี: มหาวิทยาลัยบูรพา; 2556.
ดาวชมพู นาคะวิโร, สิรินทร ฉันศิริกาญจน, พัฒน์ศรี ศรีสุวรรณ, อรพรรณ แอบไธสง, ภัทรา สุดสาคร, จารุณี วิทยาจักษุ์, และคณะ. การกระตุ้นความสามารถสมองด้านทักษะการจัดการความใส่ใจ ความจำและมิติสัมพัทธ์ในผู้ที่มี สมรรถภาพสมองบกพร่องระยะต้น Group-Based train- ing of executive function, attention, memory and visuospatial function(Team-V) in patients with mild neurocognitive disorder. วารสารสมาคมจิตแพทย์แห่งประเทศไทย. 2560;62:337-48.
จิตติมา ดวงแก้ว, ศิริพันธุ์ สาสัตย์. ผลของโปรแกรมการฝึกการรู้คิดต่อการทำหน้าที่ด้านการรู้คิดของผู้สูงอายุที่มีภาวะการรู้คิดบกพร่องเล็กน้อยในสถานสงเคราะห์คนชราภาครัฐ The effect of cognitive training program on cogin- itive function in mild cognitive impairment older people in govermental welfare home for the aged. วารสารพยาบาลตำรวจ. 2561;10:12-20.
Barban F, Annicchiarico R, Pantelopoulos S, Fed- erici A, Perri R, Fadda L, et al. Protecting cognition from aging and Alzheimer’s disease: a computer- ized cognitive training combined with reminiscence therapy. Int J Geriatr Psychiatry. 2016;31:340-8.
Buschert VC, Friese U, Teipel SJ, Schneider P, Mer- ensky W, Rujescu D, et al. Effects of a newly devel- oped cognitive intervention in amnestic mild cog- nitive impairment and mild Alzheimer’s disease: a pilot study. J Alzheimers Dis. 2011;25:679-94.
Jeong JH, Na HR, Choi SH, Kim J, Na DL, Seo SW, et al. Group- and Home-Based Cognitive Intervention for Patients with Mild Cognitive Impairment: A Ran- domized Controlled Trial. Psychother Psychosom. 2016;85:198-207.
พัชญ์พิไล ไชยวงศ์, เพื่อนใจ รัตตากร, พีรยา มั่นเขตวิทย์. ผลของโปรแกรมฝึกความคิดความเข้าใจต่อความสามารถด้าน
ความคิดความเข้าใจและคุณภาพชีวิตข องผู้สูงอายุที่สงสัยว่ามีภาวะสมองเสื่อม. วารสารเทคนิคการแพทย์เชียงใหม่. 2015;48:182-91.
Park H, Park JH, Na HR, Hiroyuki S, Kim GM, Jung MK, et al. Combined intervention of physical activ- ity, aerobic exercise, and cognitive exercise inter- vention to prevent cognitive decline for patients with mild cognitive impairment: a randomized con- trolled clinical study. J Clin Med. 2019;8:94