การศึกษาอิทธิพลของปัจจัยที่มีผลต่ออุปสงค์ ในระบบหลักประกันสุขภาพถ้วนหน้าแห่งชาติ : The Influence of Personal Factors and Health Factors on Demand for Universal Healthcare Coverage

Abstract

บทคัดย่อ

        ตลอดระยะเวลาตั้งแต่เริ่มดำเนินการกองทุนหลักประกันสุขภาพถ้วนหน้าแห่งชาติ รายจ่ายของกองทุนมีแนวโน้มสูงขึ้นอย่างต่อเนื่องจนเป็นหนึ่งในความเสี่ยงทางการคลังที่รัฐบาลจำเป็นต้องระมัดระวัง ปัจจัยสำคัญนอกเหนือจากการเพิ่มขึ้นของงบประมาณเหมาจ่ายรายหัว คือ จำนวนการเข้าใช้บริการรักษาสุขภาพมีการเพิ่มขึ้นอย่างต่อเนื่อง  ในงานวิจัยนี้ศึกษาอิทธิพลของปัจจัยที่มีอิทธิพลต่ออุปสงค์หลักประกันสุขภาพถ้วนหน้า โดยใช้ข้อมูลจากฐานข้อมูลสำรวจเกี่ยวกับอนามัยและสวัสดิการของประชากรจากสำนักงานสถิติแห่งชาติ วิเคราะห์โดยการทดสอบความแตกต่างของค่าเฉลี่ย การวิเคราะห์ความแปรปรวน การวิเคราะห์สมการถดถอยพหุและการวิเคราะห์สมการถดถอยพหุเชิงเส้นโดยจำแนกประชากรเป็น 4 ระดับรายได้ ผลการศึกษา พบว่าปัจจัยที่มีอิทธิพลต่อหลักประกันสุขภาพแห่งชาติ ได้แก่ 1. อุปสงค์การรับการส่งเสริมสุขภาพ 2. อายุและการเป็นผู้สูงอายุ 3. เพศ 4. ระดับการศึกษา 5. ลักษณะของเขตที่อยู่อาศัย 6. สถานภาพสมรส และ 7. ระดับรายได้ ปัจจัยที่มีความสัมพันธ์เชิงบวก ได้แก่ อุปสงค์การรับการส่งเสริมสุขภาพ อายุ การเป็นผู้สูงวัย การเป็นเพศหญิง ระดับการศึกษา การมีที่อยู่อาศัยในเขตเมือง ปัจจัยที่มีความสัมพันธ์เชิงลบ ได้แก่ การมีสถานภาพสมรสและรายได้ โดยความยืดหยุ่นของอุปสงค์ต่อรายได้มีค่าเท่ากับ -0.076 ปัจจัยที่มีความสำคัญสอดคล้องกับการเปลี่ยนแปลงโครงสร้างประชากรของประเทศไทย ได้แก่ การเข้าสู่สังคมสูงวัย ซึ่งปัจจัยความสูงวัยนี้มีเป็นปัจจัยที่มีอิทธิพลสำคัญทั้ง 4 กลุ่มรายได้

 Abstract

        Since the beginning of Universal Healthcare Coverage fund. The expenses of fund is more likely continuously that is a fiscal risk that government has to be careful. The important factor beside increasing of capitation is the amount of using medical claims which increase continuously. The objective is to study personal factors and health factors Influencing the demand for Universal Healthcare Coverage by using survey database of Health and Welfare Survey from National Statistical office. The study analyzed by the differences between the mean of personal and health factors, one-way analysis of variance, multiple regressions and quantile regression. The research revealed that the influence factors toward National Health Security sorted from descending order are 1) demand for prevention and health promotion 2) age/elderly 3) gender 4) education level 5) residence    6) marital status and 7) income level. The demand for prevention and health promotion, age/elders, female, education level, city of residence have positive correlation factors thus marital status and income have negative correlation factors. The income elasticity of demand is 0.076. The important factor correspond with changing population structure in Thailand is to the aging society is an important influence factor of four income groups.