อิทธิพลจากฐานรากระดับจุลภาคของตรรกะเชิงสถาบันในโครงการฟื้นฟูสมรรถภาพคนพิการโดยชุมชนเป็นฐานในประเทศไทย
คำสำคัญ:
มุมมองตรรกะเชิงสถาบัน , ฐานรากระดับจุลภาคของตรรกะเชิงสถาบัน , โครงการฟื้นฟูคนพิการโดยชุมชนบทคัดย่อ
บทความวิจัยนี้แสดงให้เห็นถึงฐานรากระดับจุลภาคของตรรกะเชิงสถาบันฐานะสื่อกลางของพฤติกรรมและอธิบายปฏิสัมพันธ์ของฐานรากระดับจุลภาคในโครงการ CBR ซึ่งมีอิทธิพลต่อกรอบแนวคิดและแนวปฏิบัติทั้งในด้านวัตถุและเชิงสัญลักษณ์ ผลการวิจัยระบุเจ็ดสถาบันฐานรากประกอบด้วยหน่วยงานของรัฐในระดับท้องถิ่น โรงพยาบาลส่งเสริมสุขภาพตำบล ชุมชน คนพิการ ครอบครัว บริษัท และองค์การอิสระของคนพิการ ความหลากหลายของฐานรากระดับจุลภาคที่มีอำนาจควบคุมของรัฐและผู้เชี่ยวชาญทางการแพทย์มีอิทธิพลต่อ CBR และสร้างปรากฏการณ์สามประการเพื่อรักษาช่องว่างระหว่างการปฏิบัติด้านวัตถุและเชิงสัญลักษณ์ ได้แก่ การแยกส่วนตรรกะชั่วคราว การทำให้เกิดความหลากหลายของแนวปฏิบัติในโครงการ และสร้างการประสาน ความขัดแย้ง และการแข่งขันของตรรกะเชิงสถาบันระดับมหภาคและจุลภาค อำนาจเชิงสถาบันจากรัฐและสถาบันวิชาชีพระดับจุลภาคครอบงำกรอบการปฏิบัติที่เป็นทางการผ่านโปรแกรมการฟื้นฟูสมรรถภาพโดยชุมชนอย่างเคร่งครัด ดังนั้น จุดมุ่งเน้นและวัตถุประสงค์ของ CBR จึงแสดงรูปแบบสวัสดิการและการฟื้นฟูสมรรถภาพทางการแพทย์สำหรับคนพิการแทนที่จะเป็นการเสริมอำนาจให้กับคนพิการ การครอบงำของรัฐและผู้เชี่ยวชาญเหล่านั้นไม่เปิดโอกาสให้ CBR สร้างองค์กรแบบผสมผสานเพื่อให้สอดคล้องกับบริบทของชุมชน บทความนี้เสนอให้รัฐกำหนดและให้อำนาจในเชิงโครงสร้างสถาบันแก่ CBR และร่วมกำหนดกลยุทธ์เพื่อส่งเสริม CBR ให้เป็นสถาบันชุมชนที่สามารถขับเคลื่อนโครงการ CBR ไปสู่ชุมชนอื่น ๆ ทั่วประเทศไทย นอกจากนี้ หน่วยงานของรัฐและสถาบันวิชาชีพควรมีความชัดเจนในแนวคิดการเพิ่มขีดความสามารถของ CBR ควบคู่ไปกับการกำหนดบทบาทขององค์กรภาครัฐเพื่อสร้างกรอบการทำงานใหม่ในการสร้างคุณภาพชีวิตคนพิการในชุมชน
Downloads
References
Bualar, T., & Ahmad, M. M. (2009). Why does Community-Based Rehabilitation fail physically disabled women in northern Thailand? Development in Practice. https://doi.org/10.1080/09614520802576351
Ferreira, L. C. (2017). Using institutional logics as cultural resources: A micro-perspective on organizational hybridity [Doctoral dissertation, University of Nottingham]. Nottingham eTheses. https://eprints.nottingham.ac.uk/40568/
Cheausuwantavee, T. (2005). Community based rehabilitation in Thailand: Current situation and development. Asia Pacific Disability Rehabilitation, 16(1), 51-67. https://rs.mahidol.ac.th/thai-1/thai-old/research/research-article/International/2005/Community%20%20%20Based%20%20%20Rehabilitation%20%20in%20%20Thailand.pdf
Cheausuwantavee, T. (2009). Appropriateness and consciousness in community based rehabilitation through participatory action research. The Review of Disability Studies. 5(3): 53-63. and http://www.biasfree.org/operation.pdf
Friedland, R., & Alford, R. R. (1991). Bringing society back in: Symbols, practices and institutional contradictions. In Powell, W. W., & DiMaggio, P. (Eds.), The new institutionalism in organizational analysis (pp. 232-267). The University of Chicago Press.
Hamid, L.N., Kobusingye, O., Baine, O.S., Mayora, C., & Bentley, J. (2017). Disability characteristics of community- based rehabilitation participants in Kayunga district, Uganda. Annals of Global Health, 83(3-4), 478-388. https://doi.org/10.1016/j.aogh.2017.10.006
Holm, P. (1995). The dynamics of institutionalization: transformation processes in Norwegian fisheries. Administrative Science Quarterly, 40(3), 398-422. https://doi.org/10.2307/2393791
Jackall, R. (1988). Moral mazes: The world of corporate managers. Oxford University Press.
Lounsbury, M., & Crumley, E. T. (2007). New practice creation: An institutional perspective on innovation. Organization Studies, 28(7), 993–1012. https://doi.org/10.1177/0170840607078111
McMullin, C., & Skelcher, C. (2018). The impact of societal-level institutional logics on hybridity: Evidence from nonprofit organizations in England and France. Voluntas, 29(5), 911-924. doi: 10.3233/WOR-131795.
Moniruzzaman, Saha, P. C., & Habib, Md. M. (2013). Community Based Rehabilitation: Does it really improve the level of productivity among persons with physical disabilities?. Work, 50(3), 395–401. https://doi.org/10.3233/wor-131795
Rehman, F. (1999). Woman, secluded culture and community based rehabilitation: An example from Pakistan. Saudi Journal of Disability and Rehabilitation, 5(1), 16-20.
Ruef, M., Scott, W. R., Mendel, P., & Caronna, C. (2000). Institutional change and health care organizations: From professional dominance to managed care. University of Chicago Press.
Samakeetham, S. (2010). The establishment of power of the powerless (1st ed). MachalongBoon CSB.
Sangsorn, R. (1998). The Study of child's disability with community- based rehabilitation: The case study of Bua Yai district Nakhon Ratchasima province [Unpublished master's thesis]. Thammasat University.
Scott, W. R., Ruef, M., Mendel, P. J., & Caronna, C. A. (2000). Institutional change and health care organizations: From professional dominance to managed care. University of Chicago Press.
Thavornkit, K. (1995). The attitudes and understanding of CBR through operator of the public welfair organization in 75 provinces of Thailand [Unpublished master's thesis]. Thammasat University.
Thornton, P. H., Ocasio, W., & Lounsbury, M. (2013). The institutional logics perspective: A new approach to culture structure, and process. Oxford University Press.
Thornton, P. H., & Ocasio, W. (1999). Institutional logics and the historical contingency of power in organizations: Executive succession in the higher education publishing industry, 1958– 1990. American Journal of Sociology, 105(3), 801-843. https://doi.org/10.1086/210361
World Health Organization. (2010, May, 12). Community-based rehabilitation: CBR guidelines. https://www.who.int/publications/i/item/9789241548052
Downloads
เผยแพร่แล้ว
How to Cite
ฉบับ
บท
License
Copyright (c) 2024 วารสารสถาบันราชสุดาเพื่อการวิจัยและพัฒนาคนพิการ
This work is licensed under a Creative Commons Attribution-NonCommercial-NoDerivatives 4.0 International License.
บทความที่ได้รับการตีพิมพ์เป็นลิขสิทธิ์ของวารสารสถาบันราชสุดาเพื่อการวิจัยและพัฒนาคนพิการ
