The Seamless Journey of Care from Family Medicine to Geriatric and Palliative Medicine
Main Article Content
Abstract
การดูแลผู้ป่วยแบบเวชศาสตร์ครอบครัวคือการดูแลผู้คนในบริบทของชีวิตจริง มิใช่เพียงการดูแลโรคใดโรคหนึ่ง แพทย์เวชศาสตร์ครอบครัวจึงต้องทำความเข้าใจผู้ป่วยทั้งในมิติทางกาย จิตใจ จิตวิญญาณ สังคม ครอบครัว และสิ่งแวดล้อม ตลอดจนดูแลผู้ป่วยอย่างต่อเนื่องผ่านช่วงเวลาต่าง ๆ ของชีวิต แนวคิดดังกล่าวทำให้งานเวชศาสตร์ครอบครัวมีขอบเขตที่กว้างกว่าการรักษาความเจ็บป่วยที่อยู่ตรงหน้า แต่ครอบคลุมตั้งแต่การสร้างเสริมสุขภาพ การป้องกันโรค การดูแลโรคเรื้อรัง การฟื้นฟูสมรรถภาพ ไปจนถึงการดูแลผู้ป่วยที่มีความเจ็บป่วยรุนแรงและในระยะท้ายของชีวิต
เมื่อโครงสร้างประชากรเปลี่ยนแปลงและคนมีอายุยืนยาวขึ้น ความต้องการด้านสุขภาพของประชากรจึงเปลี่ยนตามไปด้วย ผู้ป่วยจำนวนมากไม่ได้มีเพียงโรคเดียว แต่มีหลายโรคร่วม ภาวะทุพโภชนาการ ความบกพร่องทางการรู้คิด ภาวะเปราะบาง การสูญเสียความสามารถในการดำเนินชีวิต และภาวะพึ่งพิง ขณะเดียวกัน เมื่อโรคเรื้อรังดำเนินไปจนเกิดความเจ็บป่วยที่คุกคามชีวิต ผู้ป่วยและครอบครัวก็ต้องการการควบคุมอาการ การสนับสนุนทางจิตสังคม และการดูแลที่สอดคล้องกับเป้าหมายของชีวิต การดูแลผู้สูงอายุและการดูแลแบบประคับประคองจึงมิใช่สองพื้นที่ที่แยกขาดจากงานเวชศาสตร์ครอบครัว หากแต่เป็นการต่อยอดโดยตรงจากหลักคิดและบทบาทของเวชศาสตร์ครอบครัว
Downloads
Article Details

This work is licensed under a Creative Commons Attribution-NonCommercial-NoDerivatives 4.0 International License.
The content and information in articles published in the PCFM journal are solely the opinions and responsibilities of the authors. The journal's editorial board does not necessarily agree with or share any responsibility for them.
All articles, information, content, images, etc., published in the PCFM journal are the copyright of the PCFM journal. If any individual or organization wishes to reproduce, distribute, or use any part or the entirety of the content, they must obtain written permission from the PCFM journal beforehand.
References
1. Alodhialah AM, Almutairi AA, Almutairi M. Patient-Centered Care in Family Medicine: Strategies for Continuity and Comprehensive Care for Older Adults – A Mixed-Methods Study. Clinical Interventions in Aging. 2025;20(null):985-1003.
2. Leniz J, Gulliford M, Higginson IJ, Bajwah S, Yi D, Gao W, et al. Primary care contacts, continuity, identification of palliative care needs, and hospital use: a population-based cohort study in people dying with dementia. Br J Gen Pract. 2022;72(722):e684-92.
3. Teeranaw N, Jaion P, Lamkham N, โสวัณณะ น. Role of Family Care Team on Continuity of Care: Case Management in An Acute Stroke Patient. Journal of Primary Care and Family Medicine (PCFM). 2023;4(1):112-24.
4. ศุภศิริสันต์ ญ, Manomaipiboon ฺ, จงเจษฎ์ ธ. Perception of family members after family meeting in palliative care provided by family physicians. Journal of Primary Care and Family Medicine (PCFM). 2023;6(3):259-67.
5. Xu J, Mak JK, Xue QL, Wu C. Mapping the Final Journey: End-Of-Life Frailty Trajectories and Cause of Death. J Am Geriatr Soc. 2025;73(9):2695-706.