Development of a Continuous Chronic Disease Management for Patients Using The Three-doctor Program in the Someplace Primary Care Cluster, Phra Nakhon Si Ayutthaya Province (2020–2022)
Main Article Content
Abstract
Background: Development of a care system for chronic patients using The Three-Doctor Program to care for and monitor patients at home. To compare the results of controlling diabetes and hypertension in normal treatment with the Three-Doctor Program.
Design: Retrospective Descriptive Study
Methods: Registered diabetic and hypertensive patients received voluntary home care provided by trained Village health volunteers and telemedicine.
Results: Diabetic and hypertensive patients were compared with those who received normal treatment, and the Three-doctor program treatment. Well-controlled blood sugar and blood pressure level 38.7%, 34.4% and 35.5%, 38.7%, respectively, were reported with no statistically significant differences.
Conclusions: Patients who received both types of care did not differ from each other, which reduced travel costs for patients.
Keywords: The Three-doctor Program, village health volunteers, diabetic, hypertension
Article Details

This work is licensed under a Creative Commons Attribution-NonCommercial-NoDerivatives 4.0 International License.
The content and information in articles published in the PCFM journal are solely the opinions and responsibilities of the authors. The journal's editorial board does not necessarily agree with or share any responsibility for them.
All articles, information, content, images, etc., published in the PCFM journal are the copyright of the PCFM journal. If any individual or organization wishes to reproduce, distribute, or use any part or the entirety of the content, they must obtain written permission from the PCFM journal beforehand.
References
สำนักงานวิจัยและพัฒนากำลังคนด้านสุขภาพ. คนไทยทุกครอบครัวกำลังจะมีหมอครอบครัว ครอบครัวละ 3 คน [อินเทอร์เน็ต]. 2563 [เข้าถึงเมื่อ 1 ส.ค. 2566]. เข้าถึงได้จาก: https://hrdo.org/หมอประจำตัว-ครอบครัวละ-3/
คณะทำงานขับเคลื่อนและปฏิรูปด้านระบบบริการ. แนวทางการดำเนินงาน Primary Care Cluster สำหรับหน่วยบริการ. นนทบุรี: สำนักนโยบายและยุทธศาสตร์กระทรวงสาธารณสุข; 2559.
กรมสนับสนุนบริการสุขภาพ. คู่มือ อสม. “สมาร์ท อสม. และ อสม. หมอประจำบ้าน” ปีงบประมาณ 2565. กรุงเทพฯ: กรมสนับสนุนบริการสุขภาพ กระทรวงสาธารณสุข; 2565.
สถาบันเวชศาสตร์สมเด็จพระสังฆราชญาณสังวรเพื่อผู้สูงอายุ กรมการแพทย์. พัฒนารูปแบบการให้บริการวิถีใหม่สำหรับผู้ป่วยโรคไม่ติดต่อเรื้อรัง (เบาหวานและความดันโลหิตสูง). นนทบุรี: สินทวีการพิมพ์; 2565.
บุุษยมาส บุุศยารััศมีี. การพัฒนารูปแบบการดูแลผู้ป่วยเบาหวานหรือความดันโลหิตสูงในยุควิถีใหม่ เขตอำเภอเมือง จังหวัดนครปฐม. วารสารแพทย์เขต 4-5. 2566;42:63-77.
Yousefi M, Assari Arani A, Sahabi B, Kazemnejad A, Fazaeli S. Household Health Costs: Direct, Indirect and Intangible. Iran J Public Health. 2014;43:202-9.
กองวิชาการแพทย์ กรมการแพทย์. คู่มือการจัดบริการคลินิกเบาหวาน ความดันโลหิตสูงวิถีใหม่แบบยึดประชาชนเป็นศูนย์กลาง. นนทบุรี: สำนักงานกิจการโรงพิมพ์ องค์การสงเคราะห์ทหารผ่านศึก ในพระบรมราชูปถัมภ์; 2563.
กองโรคไม่ติดต่อ กรมควบคุมโรค. ผลกระทบของ Covid-19 ต่อระบบบริการโรคไม่ติดต่อเรื้อรัง. กรุงเทพฯ: กองโรคไม่ติดต่อ กรมควบคุมโรค; 2564.
สุดา หันกลาง. การดูแลผู้สูงอายุกลุ่มเปราะบางในชุมชน เพื่อสุขภาวะที่ยั่งยืน. วารสารการพยาบาลและสุขภาพ สสอท. 2562;1:1-17.
วรารก์ หวังจิตต์เชียร. การพัฒนารูปแบบการรักษาพยาบาลผู้ป่วยโรคเบาหวาน ในสถานการณ์การระบาดโรคไวรัสโคโรนา 2019 ของโรงพยาบาลส่งเสริมสุขภาพตำบล. วารสารวิทยาลัยพยาบาลพระจอมเกล้า 2565;5:117-32.