งานวิจัยปฐมภูมิกับเวชศาสตร์ครอบครัว : มองต่างมุมบริบทไทยและต่างประเทศ

Main Article Content

Hathaitip Tumviriyakul

บทคัดย่อ

ที่มาและวัตถุประสงค์: งานวิจัยปฐมภูมิจะเป็นหลักฐานเชิงประจักษ์ในการรักษาผู้ป่วยให้สอดคล้องกับความหลากหลายของปัจจัยทางสังคมที่มีผลต่อสุขภาพได้ดียิ่งขึ้น บทความนี้เพื่ออธิบายความหมายของงานวิจัยปฐมภูมิในบริบทที่แตกต่างกัน เน้นย้ำความจำเป็นของงานวิจัยปฐมภูมิในงานเวชศาสตร์ครอบครัว และถอดบทเรียนความสำเร็จการพัฒนางานวิจัยปฐมภูมิจากต่างประเทศ
เนื้อหา: งานวิจัยปฐมภูมิ หมายถึง งานวิจัยที่ทจำในบริบทปฐมภูมิหรืองานวิจัยที่มีประเด็นเกี่ยวข้องกับบริการปฐมภูมิ แบ่งได้ 5 มิติ ได้แก่ ความรู้พื้นฐาน (basic knowledge) การแก้ปัญหาทางคลินิก (clinical problem solving) บริการสุขภาพ (health services andpractice implementation) ระบบบริการ (health systems and policy context) และการศึกษา (Education) เวชศาสตร์ครอบครัวมีลักษณะสำคัญ 3 ประการที่บ่งชี้ความจำเป็นต้องมีงานวิจัยเฉพาะสาขา ได้แก่ การมีเอกลักษณ์ของระบบนิเวศน์ (unique ecology)บริบทของการรักษา (context of care) และความรับผิดชอบต่อชุมชน (accountability to community) ปัจจัยความสำเร็จในการสร้างงานวิจัยปฐมภูมิ ได้แก่ การสร้างหลักสูตรฝึกอบรมวิจัยปฐมภูมิ การประสานให้สถาบันการศึกษาและองค์กรที่เกี่ยวข้องพัฒนาหน่วยสนับสนุนวิจัย การสนับสนุนแพทย์ในระบบบริการให้มีส่วนร่วม การหาความร่วมมือระหว่างประเทศ
สรุป: บริการปฐมภูมิและเวชศาสตร์ครอบครัวต้องการงานวิจัยที่มีความจำเพาะต่อบริบทของปฐมภูมิ การสนับสนุนให้เกิดการสร้างงานวิจัยจะเป็นองค์ความรู้ในการพัฒนางานบริการปฐมภูมิให้ประชาชนมีสุขภาพที่ดีอย่างยั่งยืน

Article Details

How to Cite
1.
บท
บทความปริทัศน์

References

Starfield B, Shi L. Policy relevant determinants of health: an international perspective. Health Policy. 2002;60:201-18.

Starfield B, Shi L, Macinko J. Contribution of primary care to health systems and health. Milbank Q. 2005;83:457-502.

Amisi J, Downing R. Primary care research: does it defy definition? Primary Health Care Research & Development. 2017;18:523-6.

Muldoon LK, Hogg WE, Levitt M. Primary care (PC) and primary health care (PHC). What is the differ- ence? Can J Public Health. 2006;97:409-11.

Starfield B. A framework for primary care research. J Fam Pract. 1996;42:181-5.

Beasley JW, Starfield B, van Weel C, Rosser WW, Haq CL. Global health and primary care research. J Am Board Fam Med. 2007;20:518-26.

De Maeseneer JM, De Sutter A. Why research in family medicine? A superfluous question. Annals of family medicine. 2004;2 Suppl 2:S17-22.

Okkes IM, Polderman GO, Fryer GE, Yamada T, Bu- jak M, Oskam SK, et al. The role of family practice in different health care systems: a comparison of reasons for encounter, diagnoses, and interven- tions in primary care populations in the Nether- lands, Japan, Poland, and the United States. J Fam Pract. 2002;51:72-3.

Pringle M. The International Classification of Pri- mary Care in the European Community. BMJ. 1994; 308(6921):144.

Gusso G. The International Classification of Primary Care: capturing and sorting clinical information. Cien Saude Colet.2020;25:1241-50.

Wong AY, Tomlinson L, Brown JP, Elson W, Walk- er AJ, Schultze A, et al. Association between oral anticoagulants and COVID-19-related outcomes: a population-based cohort study. Br J Gen Pract. 2022;72(720):e456-63.

Di Blasi Z, Harkness E, Ernst E, Georgiou A, Kleijnen J. Influence of context effects on health outcomes: a systematic review. Lancet. 2001;357(9258):757-62.

Neimanis I, Gaebel K, Dickson R, Levy R, Goebel C, Zizzo A, et al. Referral processes and wait times in primary care. Canadian Family Physician. 2017;63: 619-24.

Delgado J, Evans PH, Gray DP, Sidaway-Lee K, Allan L, Clare L, et al. Continuity of GP care for patients with dementia: impact on prescribing and the health of patients. Br J Gen Pract. 2022;72(715):e91-8.

Kiran T, Moineddin R, Kopp A, Glazier RH. Impact of team-based care on Emergency Department use. The Annals of Family Medicine. 2022;20:24-31.

Yoshida S, Matsumoto M, Kashima S, Koike S, Tazu- ma S, Maeda T. Geographical distribution of family physicians in Japan: a nationwide cross-sectional study. BMC Family Practice. 2019;20:147.

Atkins R, Gibson J, Sutton M, Spooner S, Checkland K. Trends in GP incomes in England, 2008-2017: a retrospective analysis of repeated postal surveys. Br J Gen Pract. 2019;70(690):e64-e70.

Balari P, Zhao J, Inniss B, MacLeod B, Taenzer P, Carlin L, et al. Using chart reviews to evaluate a Continuing Medical Education (CME) program. The Annals of Family Medicine. 2022;20(Supplement 1): 3106.

Morken C, Bruksch-Meck K, Crouse B, Traxler K. Factors Influencing Rural Physician Retention Following Completion of a Rural Training Track Family Medicine Residency Program. Wmj. 2018;117:208-10.

WONCA Europe. The European definition of general practice/family medicine. Barcelona: WONCA Europe. 2002.

Green LA, Fryer GE, Jr., Yawn BP, Lanier D, Dovey SM. The ecology of medical care revisited. N Engl J Med. 2001;344:2021-5.

Mendis K, Solangaarachchi I. PubMed perspective of family medicine research: where does it stand? Fam Pract. 2005;22:570-5.

Hajjar F, Saint-Lary O, Cadwallader JS, Chauvin P, Boutet A, Steinecker M, et al. Development of Primary Care Research in North America, Europe, and Australia From 1974 to 2017. Ann Fam Med. 2019; 17:49-51.

Lionis C, Carelli F, Soler JK. Developing academic careers in family medicine within the Mediterranean setting. Fam Pract. 2004;21:477-8.

Bowman MA, Lucan SC, Rosenthal TC, Mainous AG, 3rd, James PA. Family Medicine Research in the United States from the late 1960s into the future. Fam Med. 2017;49:289-95.

Bradley SH, Lawrence NR, Carder P. Using primary care data for health research in England - an over- view. Future Healthc J. 2018;5:207-12.

Canadian Family Physician. Authors & Reviewers: Canadian Family Physician: The official journal of the College of Family Physician Canada. 2022. [cited 2022 May 30]. Available from: https://www.cfp.ca/content/Guidelines.

American Academy of Family Physicians. AFP Au- thors’ Guide. 2022. [cited 2022 May 30]. Available from: https://www.aafp.org/pubs/afp/authors.html#01.

Cheraghi-Sohi S, Perry M, Wallace E, Wallis KA, Ger- aghty AW, Joling KJ, et al. A future in primary care research: a view from the middle. Br J Gen Pract.