Effectiveness of Motivation Interviewing Via Telemedicine Among Uncontrol-Essential Hypertension Patients in Primary Care
Main Article Content
Abstract
Background: To compare the clinical effectiveness between motivation interviewing (MI) via telemedicine service versus routine service for the treatment of uncontrolled hypertension.
Design: A randomized control study ; two groups pretest-posttest design.
Methods: The patients were enrolled in this study between September 2021 and February 2022. We assigned 80 uncontrolled hypertensive patients to received MI via telemedicine service or routine service. The outcomes were mean home blood pressure (HBP), proportion of ability of blood pressure control, and proportion of shift level of stage of change.
Result: The mean HBP of MI via telemedicine service group at the 6th week, 3rd month and 6th month were 132/78, 129/74 and 127/74 mmHg respectively, lower than those who received regular service; 137/81, 136/80 and 134/77 mmHg, respectively (The mean HBP of pre-study is 149/82 mmHg). In the same way the increase proportion of controlled-blood pressure and the proportion of promotion of stage of change when compared with those who received routine service, the statistical significance of p < 0.05
Conclusion: MI via telemedicine was statistically significantly effective in the HBP lowering compared to the routine service.
Keywords: telemedicine, motivational interviewing, uncontrolled blood pressure, primary care
Article Details

This work is licensed under a Creative Commons Attribution-NonCommercial-NoDerivatives 4.0 International License.
The content and information in articles published in the PCFM journal are solely the opinions and responsibilities of the authors. The journal's editorial board does not necessarily agree with or share any responsibility for them.
All articles, information, content, images, etc., published in the PCFM journal are the copyright of the PCFM journal. If any individual or organization wishes to reproduce, distribute, or use any part or the entirety of the content, they must obtain written permission from the PCFM journal beforehand.
References
James PA, Oparil S, Carter BL, Cushman WC, Dennison-Himmelfarb C, Handler J, et al. 2014 Evidence-Based Guideline for the Management of High Blood Pressure in Adults: Report From the Panel Members Appointed to the Eighth Joint National Committee (JNC 8). JAMA. 2014;311:507-20.
Unger T, Borghi C, Charchar F, Khan NA, Poulter NR, Prabhakaran D, et al. 2020 International Society of Hypertension Global Hypertension Practice Guidelines. Hypertension. 2020;75:1334-57.
WHO. WHO, health topic hypertension 13 September 2019. [cited 2021 May 10]. Available from: https://www.who.int/news-room/fact-sheets/detail/hypertension
Wattanayingcharoenchai S. Hypertension care in Thailand: best practices and challenges, 2019. [cited 2021 May 10]. Available from: https://iris.who.int/handle/10665/330488
สมาคมความดันโลหิตสูงแห่งประเทศไทย. Thai Hypertension Society: Guidelines in the Treatment of Hypertension 2019.
Law MR, Morris JK, Wald NJ. Use of blood pressure lowering drugs in the prevention of cardiovascular disease: meta-analysis of 147 randomised trials in the context of expectations from prospective epidemiological studies. BMJ. 2009;338:b1665. PubMed PMID: 19454737
Tucker KL, Sheppard JP, Stevens R, Bosworth HB, Bove A, Bray EP, et al. Self-monitoring of blood pressure in hypertension: A systematic review and individual patient data meta-analysis. PLoS Med. 2017;14(9):e1002389. PubMed PMID: 28926573
Margolis KL, Asche SE, Dehmer SP, Bergdall AR, Green BB, Sperl-Hillen JM, et al. Long-term outcomes of the effects of home blood pressure telemonitoring and pharmacist management on blood pressure among adults with uncontrolled hypertension: follow-up of a cluster randomized clinical trial. JAMA Netw Open. 2018;1(5):e181617. PubMed PMID: 30646139
ขจิตวรรณ เรืองรัตนอัมพร, ปิยะนุช โปตะวณิช. ความรับผิดทางละเมิดของแพทย์: ศึกษากรณีการรักษาด้วยวิธีโทรเวชกรรม. 2564 [เข้าถึงเมื่อ 10 พ.ค. 2564]. เข้าถึงได้จาก: chromeextension://efaidnbmnnnibpcajpcglclefindmkaj/https://libdoc.dpu.ac.th/thesis/Khajitwan.Rua.pdf
Yatabe MS, Yatabe J, Asayama K, Staessen JA, Mujaj B, Thijs L, et al. The rationale and design of reduction of uncontrolled hypertension by Remote Monitoring and Telemedicine (REMOTE) study. Blood Press. 2018;27:99-105.
Orozco-Beltran D, Sánchez-Molla M, Sanchez JJ, Mira JJ. Telemedicine in primary care for patients with chronic conditions: the valcrònic quasi-experimental study. J Med Internet Res. 2017;19(12): e400. PubMed PMID: 29246881
Xu L, Fang WY, Zhu F, Zhang HG, Liu K. A coordinated PCP-Cardiologist Telemedicine Model (PCTM) in China’s community hypertension care: study protocol for a randomized controlled trial. Trials. 2017;18:236. PubMed PMID: 28545514
ราชกิจจานุเบกษา. ประกาศแพทยสภา ที่ 54/2563 เรื่อง แนวทางปฏิบัติการแพทย์ทางไกลหรือโทรเวช (telemedicine) และคลินิกออนไลน์. ราชกิจจานุเบกษา; 2563. หน้า 52-4.
สำนักโรคไม่ติดต่อ กรมควบคุมโรค กระทรวงสาธารณสุข. รูปแบบการบริการป้องกันควบคุมโรคเบาหวาน ความดันโลหิตสูง สำหรับสนับสนุนการดำเนินงาน NCD Clinic Plus: โรงพิมพ์ชุมนุมสหกรณ์การเกษตรแห่งประเทศไทย; 2560 [เข้าถึงเมื่อ 10 พ.ค. 2564]. เข้าถึงได้จาก: chrome-extension://efaidnbmnnnibpcajpcglclefindmkaj/https://ddc.moph.go.th/uploads/publish/1122820210319041432.pdf
เทอดศักดิ์ เดชคง. สนทนาสร้างแรงจูงใจเพื่อปรับเปลี่ยนพฤติกรรมสุขภาพ สำหรับผู้ป่วย NCDs [Motivational Interviewing for NCDs; MI NCDs] 2560. [cited 2021 May 10]. Available from: https://dmh-elibrary.org/items/show/275
เทอดศักดิ์ เดชคง. ผลของโปรแกรมการสนทนาแบบสร้างแรงจูงใจต่อค่าซีสโตลิค และไดแอสโตลิคในผู้ป่วยความดันโลหิตสูง. วารสารวิชาการกรมสนับสนุนบริการสุขภาพ. 2563; 16:59-68.
ศูนย์ข้อมูลสำนักงานสาธารณสุขจังหวัดพิษณุโลก. รายงานผลการดำเนินงาน HDC อำเภอบางกระทุ่ม ประจำปี 2563.
สำนักกฏหมาย. การยกระดับบริการ สาธารณสุขด้วยระบบ การแพทยทางไกล (Telemedicine). 2563.
กิรณา อรุณแสงสด, วันทนา มณีศรีวงศ์กูล, อรสา พันธ์ภักดี. ผลของโปรแกรมการสัมภาษณ์เพื่อเสริมสร้างแรงจูงใจแบบสั้นต่อความรู้ แรงจูงใจ และความต่อเนื่องสม่ำเสมอในการรับประทานยาของผู้ป่วยโรคความดันโลหิตสูง. วารสารพยาบาลสาธารณสุข. 2557;28:129–44.
ปริศนา อัครธนพล, อาภรณ์ ดีนาน, รุ่งรัตน์ ศรีสุริยเวศน์. ประสิทธิผลของโปรแกรมการควบคุมความดันโลหิตที่บ้านแบบบูรณาการ ต่อค่าความดันโลหิต เปอร์เซ็นต์ไขมันในร่างกาย และพฤติกรรมการบริโภคในผู้ป่วยความดันโลหิตสูงที่ไม่สามารถควบคุมได้ วารสารพยาบาลทหารบก 2561;19 (ฉบับพิเศษ):39-47.
Montrivade S, Chattranukulchai P, Siwamogsatham S, Vorasettakarnkij Y, Naeowong W, Boonchayaanant P, et al. Hypertension subtypes among Thai hypertensives: an analysis of telehealth-assisted instrument in home blood pressure monitoring nationwide pilot project. Int J Hypertens. 2020;2020: 3261408. PubMed PMID: 32328300
Mileski M, Kruse CS, Catalani J, Haderer T. Adopting telemedicine for the self-management of hypertension: systematic review. JMIR Med Inform. 2017;5(4):e41. PubMed PMID: 29066424
โสภา ไชยแก้ว. การเสริมสร้างแรงจูงใจในการปรับเปลี่ยนพฤติกรรมในผู้ป่วยเบาหวาน ความดันโลหิตสูง โรงพยาบาลส่งเสริมสุขภาพ ตำบลบ้านท่าข้าม อำเภอเมืองเชียงใหม่ จังหวัดเชียงใหม่. วารสารอนามัยสิ่งแวดล้อมและสุขภาพชุมชน. 2565;5:78-83.
ปิยะ วงษ์ไทยเจริญ, จุฑามาศ แหนจอน, สุรินทร์ สุทธิธาทิพย์. ผลการสัมภาษณ์เพื่อสร้างแรงจูงใจแบบกลุ่ม ต่อพฤติกรรมสุขภาพและระดับคอเลสเตอรอล ของผู้ป่วยความดันโลหิตสูง. วารสารราชพฤกษ์. 2558;13:91-102.