Discrepancy Between Patient Report and Caregiver Report of PHQ-2 And PHQ-9 for Chronic Illness Patients Enrolled in Home Health Care Service, Family Medicine Department, King Chulalongkorn Memorial Hospital

Main Article Content

ญาณิศา สมบูรณ์เทอดธนา

Abstract

Abstract


Major depressive disorder (MDD) is an important health problem but most populations lack awareness of the burden of MDD especially in chronic illness patients, a high-risk group for MDD. The objective of this research was to compare the results of the Patient Health Questionnaire (PHQ-2 and PHQ-9) between patient reports and caregiver reports on depression screening in chronic illness patients enrolled in the Home Health Care Service, Family Medicine Department, King Chulalongkorn Memorial Hospital.


A cross-sectional analytical study was conducted between March and April 2021. The data were analyzed by descriptive statistics and statistical methods to test agreement.


A total of 71 chronic illness patients and 71 caregivers met enrollment and analysis criteria. The average of PHQ-2 and PHQ-9 by the patient report was significantly higher than the caregiver report (P 0.07 and P < 0.001). The strength of agreement of PHQ-2 between the two groups was almost perfect (Patient-caregiver agreement 98.59%, Kappa and Weighted kappa 0.843). The strength of agreement of PHQ-9 between the two groups was fair (Patient-caregiver agreement 66.20%, Kappa and Weighted kappa 0.335).


Caregiver report on PHQ-2 may be the best choice for depression screening in chronic illness patients because of an almost perfect agreement with the self-report.  


Keywords: Screening, Depression, Chronic illness/ Chronic disease, Home health care

Article Details

How to Cite
1.
สมบูรณ์เทอดธนา ญ. Discrepancy Between Patient Report and Caregiver Report of PHQ-2 And PHQ-9 for Chronic Illness Patients Enrolled in Home Health Care Service, Family Medicine Department, King Chulalongkorn Memorial Hospital. PCFM [internet]. 2022 Jun. 30 [cited 2025 Dec. 7];5(2):102-1. available from: https://so03.tci-thaijo.org/index.php/PCFM/article/view/257507
Section
Original article

References

WHO. Mortality and global health estimates [Internet]. 1990 [cited 10 Sep 2020]. Available from: http://www.who.int/gho/mortality_burden_disease/en/index.html.

กองบริหารระบบบริการสุขภาพจิต. รายงานประจำปี 2561 [อินเทอร์เน็ต]. 2561 [เข้าถึงเมื่อ 30 สิงหาคม 2562]. เข้าถึงได้จาก: http://mhtech.dmh.moph.go.th/fileupload/20200206284763086.pdf.

Beck AT, Ward CH, Mendelson M, Mock JE, Erbaugh JK. An inventory for measuring depression. Arch Gen Psychiatry 1961;4(6):561-571.

ธรณินทร์ กองสุข, สุวรรณา อรุณพงค์ไพศาล, ศุภชัย จันทรือง, เบญจมาศ พฤกษ์กานนท์, สุพัตรา สุขาวห, จินตนา ลี้จงเพิ่มพูน. ความเที่ยงตรงตามเกณฑ์การวินิจฉัยโรคซึมเศร้าของแบบประเมินอาการซึมเศร้า 9 คำถาม ฉบับปรับปรุงภาษากลาง. วารสารสมาคมจิตแพทย์แห่งประเทศไทย 2561;63(4):321-334.

สุคนธ์ทิพย์ บุญยัง. การพัฒนาเครื่องมือประเมินภาวะซึมเศร้าด้วยรูปภาพอย่างง่าย. วารสารสวนปรุง 2557;30(3):1-14.

Toukhsati SR, Yau L, Yates R, Catrice I, Wasser C, Young L, et al. Depression assessment: Spouses are poor proxies for Cardiovascular disease patients. Heart and Mind 2018;1(3):102-106.

กรมสุขภาพจิต. แนวทางการเฝ้าระวังโรคซึมเศร้าระดับจังหวัด [อินเทอร์เน็ต]. 2557 [เข้าถึงเมื่อ 31 สิงหาคม 2562]. เข้าถึงได้จาก: https://www.thaidepression.com/www/58/guidebookdepress.pdf.

Flack VF, Afifi AA, Lachenbruch PA, Schouten HJ. Sample Size Determinations for the Two Rater Kappa Statistic. Psychometrika 1988;53(3):321-325.

Tatha O, Laorujisawat P, Greenglass ER. The Validity and Reliability of the Proactive Coping Inventory (PCI). Chula Med J 2013;57:765-778.

กรมสุขภาพจิต. แนวทางการจัดการโรคซึมเศร้าสำหรับแพทย์เวชปฏิบัติทั่วไปในสถานบริการระดับปฐมภูมิและทุติยภูมิ. อุบลราชธานี: หจก.ศิริธรรมออฟเซ็ท; 2553.

สฤษดิ์พงศ์ แซ่หลี, ปิยะภัทร เดชพระธรรม. การศึกษาความตรงเชิงเกณฑ์ของแบบสอบถาม PHQ-9 และ PHQ-2 ฉบับภาษาไทย. เวชศาสตร์ฟื้นฟูสาร 2560;27(1):30-37.

Ferrini RL, Gibson RL, Klein JD. Evaluating depression in those who cannot speak for themselves. 2014 [cited 10 Sep 2020]. Available from:

https://www.caltcm.org/assets/ferrinicaltcmposterphq9.pdf.

Skolarus LE, Sanchez BN, Morgenstern LB, Garcia NM, Smith MA, Brown DL, et al. Validity of Proxies and correction for Proxy use when evaluating social determinants of health in stroke patients. Stroke 2010;41(3):510-515.

Lapin BR, Thompson NR, Schuster A, Katzan IL. Magnitude and Variability of stroke patient-proxy disagreement across multiple health domains. Archives of Physical medicine and rehabilitation 2020;102(3):440-447.

Rooney AG, MCNamara S, Mackinnon M, Fraser M, Rampling R, Carson A, et al. Screening for major depressive disorder in adults with Glioma using the PHQ-9. J Neurooncol 2013;113(1):49-55.

Wongpakaran N, Wongpakaran T, Wannarit K, Saisavoey N, Pinyopornpanish M, Lueboonthavatchai P, et al. Level of agreement between self-rated and clinician-rated instruments when measuring major depressive disorder in the Thai elderly. Clin Interv Aging 2014;9:377-382.

Williams LS, Bakas T, Brizendine E, Plue L, Tu W, Hendrie H, Kroenke K. How valid are family proxy assessments of stroke patients' Health-related Quality of life. Stroke 2006;37(8):2081-2085.

Wongpakaran N, Wongpakaran T, Wedding D, Gwet KL. A comparison of Cohen’s Kappa and Gwet’s AC1 when calculating inter-rater reliability coefficients: a study conducted with personality disorder samples. BMC Medical Research Methodology 2013;13(61).

Wajnberg A, Ornstein K, Zhang M, Smith KL, Soriano T. Symptom burden in chronically ill homebound individuals. J Am Geriatr Soc 2013;61(1):126-131.

Rush AJ, Carmody TJ, Ibrahim HM, Trivedi MH, Biggs MM, Shores-Wilson K, et al. IDS Comparison of Self-Report and Clinician Ratings on Two Inventories of Depressive Symptomatology. Psychiar Serv 2006;57(6):829-837.