การศึกษาเชิงเปรียบเทียบกฎหมายของประเทศอังกฤษและฝรั่งเศส: กฎหมายเกี่ยวกับการถ่ายโอนภารกิจโรงพยาบาลส่งเสริมสุขภาพตำบลให้แก่องค์การบริหารส่วนจังหวัด

摘要

บทความนี้มีวัตถุประสงค์เพื่อวิเคราะห์ปัญหาทางกฎหมายและอุปสรรคในทางปฏิบัติที่เกิดจากการบังคับใช้พระราชบัญญัติกำหนดแผนและขั้นตอนการกระจายอำนาจให้แก่องค์กรปกครองส่วนท้องถิ่น พ.ศ.2542 และกฎหมายที่เกี่ยวข้องกับการถ่ายโอนภารกิจโรงพยาบาลส่งเสริมสุขภาพตำบลให้แก่องค์การบริหารส่วนจังหวัด โดยใช้วิธีการเปรียบเทียบกับกฎหมายต่างประเทศเพื่อเสนอแนวทางแก้ไขปัญหาทางกฎหมาย อันจะนำไปสู่การยกระดับการจัดทำบริการสาธารณะด้านสาธารณสุขระดับปฐมภูมิให้มีคุณภาพและประสิทธิภาพมากยิ่งขึ้น จากการศึกษาพบปัญหาทางกฎหมายที่สำคัญ ได้แก่ ประการแรก ปัญหาความเหลื่อมล้ำแห่งสถานะทางกฎหมายและการบริหารงานบุคคล และประการที่สอง ปัญหาและอุปสรรคทางกฎหมายในการบริหารจัดการงบประมาณที่ไม่สอดคล้องกับภารกิจสาธารณสุข โดยที่ปัญหาทั้งสองประการมีลักษณะเชื่อมโยงกัน จากการศึกษาเปรียบเทียบกับอารยประเทศจำนวน 2 ประเทศ ได้แก่ ประเทศอังกฤษ และประเทศฝรั่งเศส ผู้เขียนจึงเสนอแนวคิดการแก้ไขปัญหาโดยการแก้ไขเพิ่มเติมระเบียบกระทรวงมหาดไทย ว่าด้วยวิธีการงบประมาณขององค์กรปกครองส่วนท้องถิ่น พ.ศ. 2563 และการจัดทำบัญชีตำแหน่งวิชาชีพสาธารณสุขในองค์การบริหารส่วนจังหวัดรวมทั้งการพัฒนาสูตรจัดสรรงบประมาณตามความต้องการของแต่ละพื้นที่