บริการสุขภาพข้ามแดนในเขตอีสานใต้ท่ามกลางสถานการณ์และบริบทที่เกี่ยวข้องของประเทศต้นทาง (กัมพูชาและ สปป. ลาว) Transborder Health Services in Southern Isan amid the Situations and Contexts Relevant to the Countries of Origin (Cambodia and Lao PDR)

Main Article Content

สมหมาย ชินนาค
กาญจนา ชินนาค

บทคัดย่อ

งานวิจัยนี้มีวัตถุประสงค์ 3 ประการ คือ 1) เพื่อศึกษาสถานการณ์และบริบทที่เกี่ยวข้องกับบริการสุขภาพในพื้นที่ชายแดนกัมพูชาและลาว 2) เพื่อศึกษาปัจจัยที่ทำให้คนกัมพูชาและลาวข้ามพรมแดนมาใช้บริการด้านสุขภาพในจังหวัดอุบลราชธานีและจังหวัดใกล้เคียง และ 3) เพื่อศึกษารูปแบบการข้ามแดนของชาวกัมพูชาและลาวที่ใช้บริการสาธารณสุขในจังหวัดอุบลราชธานีและจังหวัดใกล้เคียง ใช้ระเบียบวิธีวิจัยเชิงคุณภาพ โดยการสัมภาษณ์เชิงลึก


            ผลการวิจัยพบว่า 1) สถานการณ์และบริบทที่เกี่ยวข้องกับบริการสุขภาพในพื้นที่ชายแดนกัมพูชาและลาวมี 2 ประการคือ ลักษณะทางภูมิศาสตร์และยุทธศาสตร์และนโยบายด้านการสาธารณสุขของประเทศ โดยลักษณะทางภูมิศาสตร์เป็นทั้งปัจจัยผลักดันและปัจจัยดึงดูด ส่วนยุทธศาสตร์และนโยบายด้านสาธารณสุขนั้นเป็นปัจจัยผลักดันที่ทำให้เกิดการข้ามแดนเพื่อรับบริการสุขภาพ 2) ปัจจัยที่ทำให้คนกัมพูชาและลาวข้ามพรมแดนมาใช้บริการด้านสุขภาพในจังหวัดอุบลราชธานีและจังหวัดใกล้เคียงนั้นประกอบด้วยปัจจัยด้านภูมิศาสตร์สังคมและปัจจัยส่วนบุคคลคือการแสวงหาระบบบริการสุขภาพที่เหมาะสมกับตนและความยินดีที่จะซื้อบริการสุขภาพในประเทศปลายทาง และ 3) รูปแบบการข้ามแดนเพื่อใช้บริการสุขภาพในจังหวัดอุบลราชธานีและใกล้เคียงของชาวกัมพูชาและชาวลาวนั้นมี 2 รูปแบบ คือ การใช้เอกสารทางการที่ประเทศต้นทางออกให้ได้แก่หนังสือเดินทาง บัตรผ่านแดน และหนังสือผ่านแดนชั่วคราว ซึ่งมักเป็นกลุ่มที่ประสงค์จะเข้ารับบริการสุขภาพในพื้นที่ตอนในของประเทศปลายทาง และการข้ามแดนที่ไม่ต้องใช้เอกสารทางการ ซึ่งมักเป็นกลุ่มที่ประสงค์เข้ารับบริการสุขภาพในสถานบริการสุขภาพที่อยู่ตามแนวชายแดน

Article Details

บท
บทความวิจัย

References

Arturo, V. B. (2019). Mexican border cities in the state of Baja California address unmet healthcare needs from US residents. Journal of Ethnic and Migration Studies, 46(20), 4230-4247.

Buadoktoom, K. (2020). The Expansion of Private Clinic in Chiang Rai Province and the Practice of Cross Border Mobility Among the Customers from Myanmar and Laos. [in Thai]. Master thesis, Chiang Mai University.

Byrd, T. L. & Law, J. G. (2009). Cross-Border Utilization of Health Care Services by United States Residents Living Near the Mexican Border. Pan American Journal of Public Health, 26(2), 95-100.

Carrillo, G. B. (2011). Health and Borders Across Time and Cultures: China, India and the Indian Ocean Region Special Issue: Introduction. Journal of Multidisciplinary International Studies, 8(2), 1-7.

Charoenmukyanand, S. et al. (2013). A Study of the Situation of Health Service Use with Cambodians on the Thai-Cambodian Border: a Case Study of Sa Kaeo, Chanthaburi and Trat Provinces. Bangkok: Research Office for the Development of Thai Health Security, Research Institute Health system.

Chin Ting, Trivia Y. (2020). Lifeline on the Other Side: Medical Travel of Cambodians to Surin, Thailand. BA. Thesis (Global Studies), National University of Singapore, Academic Year 2019-2020.

Dejun, S. et al. (2011). Cross-Border Utilization of Health Care: Evidence from a Population-Based Study in South Texas. Health Service Research, 46(3), 859–876.

Department of International Trade Promotion Ministry of Commerce. (2018). Handbook of Opportunity and Direction Trade and investment in Cambodia. Nonthaburi: Department of International Trade Promotion.

Foreign Patient Service Center, Sappasitthiprasong Hospital. (2019). Foreigner’s Patient information between October 2018 to September 2019.

Freddie, S. et al. (2021). Experiences of seeking healthcare across the border: lessons to inform upstream policies and system developments on cross-border health in East Africa. BMJ Journal, 11(12), 1-12.

Haritavon, N. & Sukkasem, Ch. (n.d.). Border Health: Crossing Borders to Receive Health Services in Thailand for Patients from Myanmar, Laos, and Cambodia. [in Thai]. Bangkok: Institute of Health Systems Research.

Heng, M. B. & Key, P. J. (1995). Cambodian health in transition. British Medical Journal, 311(7002), 435–437.

Hfocus. (2015). Cambodia’s Health Business. [in Thai]. https://www.hfocus.org/content/2015/08/1063

Katz, S. J., Verrilli, D. & Barer, M.L. (1998). Canadians' Use of U.S. Medical Services. Health Affairs, 17(1), 225-235.

Kitiasa, P. (2002). People Across the Border: The Drama of Life and Crossing Borders in Isan Culture. [in Thai]. Journal of Social Sciences, Chiang Mai University, 15(1/2002), 109-166.

Laungaramsri, P. (2002). Crossing Borders with Questions of Identity, Culture, Space, and Nationality. [in Thai]. Journal of Social Sciences, Chiang Mai University, 15(1/2002), 1-16.

Mahaphon, N., Pattarakulvanich, S. & Rakphao, S. (1999). Border health care Cooperation Strategies. [in Thai]. Journal of Public Health, 8(3), 287–298.

Manager Online. (2005). Doctor Complains the Laotian’s Fashion Enthusiast Crosses the Mekong to Find Thai Doctor. [in Thai]. https://mgronline.com/indochina/detail/9480000007698

Österle, A. (2007). Health care across borders: Austria and its new EU neighbours. Journal of European Social Policy, 17(2), 112–124.

Oversen, J. & Trankell, Ing-B. (2010). Cambodians and Their Doctors: A Medical Anthropology of Colonial and Post-Colonial Cambodia. Copenhagen: NIAS Press.

Pacific Bridge Medical. (2017). Healthcare in Laos. https://www.pacificbridgemedical.com/publication/healthcare-in-laos/

Pearson, M. (2011). Medical Connections and Exchanges in the Early Modern World. Journal of Multidisciplinary International Studies, 8(2), 1-15.

Phraxayayong, V. (2009). History of Aid to Laos: Motivations and Impacts. Chiang Mai: Mekong Press Foundations.

Rattanawong, M. (2015). Factors in attracting investment to Cambodia: a case study of Bangkok Dusit Medical Services Public Company Limited. [in Thai]. BA thesis (Southeast Asian Studies), Thammasat University. https://km-ir.arts.tu.ac.th/

Rivera, J.O., Ortiz, M. & Cardenas, V. (2009). Cross-border purchase of medications and health care in a sample of residents of El Paso, Texas, and Ciudad Juarez, Mexico. Journal of Natural Medical Association, 101(2), 167-173.

Souksakit, T. (2017). Health care Service Center to Increase Competitiveness of National Economy. [in Thai]. Ratthapirak Journal, 58(2), 39-51.

Srithongtham et al. (2013). Impact of Lao, Cambodian, and Burmese migrant workers on the health service workload of hospitals along the border of Thailand. [in Thai]. Bangkok: Thailand Research Fund.

Thompson, C. (2011). Medical Migrations Afterword: Science as a Vacation?. Body & Society, 17(2-3), 205-213.

Ubon Ratchathani Provincial Health Office. (2021). The information on Service Usage for Foreign Patients. http://www.phoubon.in.th

Ward, H., Mertens, T. & Thomas, C. (1997). Health seeking behavior and the control of sexually transmitted disease. Health Policy and planning, 12(1), 19-28.

World Health Organization (WHO). (2017). Overview of Lao Health System Development 2009–2017. https://apps.who.int

Interviews

Boonpradab, A. Deputy Director of Public Health, Surin Province and Director of Kab Choeng Hospital, Surin Province. Interview. June 9, 2021.

Keowmanee. (pseudonym). Deputy Head of Administration, Provincial Public Health Office, Lao PDR. Interview. September 6, 2021.

Khun Nong. (pseudonym). Head of Customer Service, Private Hospital. Interview. February 24, 2021.

Mao, B. Taxi Driver at O-Smach Resort, Samrong District, Oddor Meanchey Province. Interview. December 19, 2018.

Mui, P. Teacher at the Secondary School in Kabal Sapian District, Oddor Meanchey Province. Interview. November 10, 2016.

Nokkeow. (pseudonym). Thai-Cambodia Guide. Interview. March 29, 2021.

Peng, P. Head of the Cambodia-Thai Border Coordination Unit, O-Smach Area, Oddor Meanchey Province. Interview. March 25, 2021.

Samran, T. Head of Chong Chom International Communicable Disease Control Checkpoint. Interview. March 25, 2021.

Srisan, S. Deputy Governor of Surin Province. Interview. June 9, 2021.

Weerasaengpong, T. Sisaket Provincial Chief of Public Health. Interview. June 10, 2021.