A Study of Economic Burden from Outpatient Department Services of the Elders in Bangkok
Article Sidebar
Main Article Content
Abstract
This descriptive research study aimed to examine the utilization of outpatient departments and the economic burden of outpatient department services of the elders in Bangkok. The sample consisted of 321 healthy older adults obtained through multistage randomization and inclusion criteria. Exclusion criteria were taking more than 4 types of medication, dementia, and depression. Data collection was carried out from March to May 2021 by using a questionnaire including participants’ characteristics, outpatient department services, and expenses for hospital visits. The content validity and reliability were examined, Kuder Richardson 20= 0.892. The data were analyzed by percentage, mean and standard deviation.
The results showed that 1) Participants were mostly female (62.12%), with a mean age of 66.02+6.47 years. In general, they were retired (54.25%), had income (69.95%), and subsistence allowance was their primary source of income support (43.43%). Almost half of the sample had an underlying disease (47.72%). Medical welfare is available for all samples (100%). 2) For outpatient department services, 29.6% of the participants missed their physician appointments. The participants used 7 types of transportation. Average transportation times were 2.45+1.26 hours per visit. Times spent for each visit were 4.43+1.42 hours, and 69.72% of the participants needed companions for the hospital visits. 3) Regarding the expenses for hospital visits, the participants spent money on transportation, companion expenses, babysitting costs, meal for themselves and their companions, dressing, gifts for healthcare personnel, and parking fees. The participants estimated their opportunity loss at about 1,535.38+816.32 baht per hospital visit. According to research findings, the researchers suggest that services in the outpatient departments of hospitals should be managed more efficiently. Moreover, they should provide a more suitable utility system that facilitates elderly travel.
Article Details
This work is licensed under a Creative Commons Attribution-NonCommercial-NoDerivatives 4.0 International License.
References
กรมกิจการผู้สูงอายุ กระทรวงการพัฒนาสังคมและความมั่นคงของมนุษย์. (2558). เอกสารหลักและมติสมัชชาผู้สูงอายุ ระดับชาติ ปี พ.ศ. 2558. กรุงเทพฯ: คณะอนุกรรมการจัดสมัชชาผู้สูงอายุระดับชาติ.
กรมกิจการผู้สูงอายุ กระทรวงการพัฒนาสังคมและความมั่นคงของมนุษย์. (2561). ยุทธศาสตร์กรมกิจการผู้สูงอายุ 20 ปี ประจำปี พ.ศ. 2561-2580. กรุงเทพฯ: สามลดา.
กรุงเทพมหานครและวิทยาลัยประชากรศาสตร์ จุฬาลงกรณ์มหาวิทยาลัย. (2557). แผนพัฒนาคุณภาพชีวิตผู้สูงอายุกรุงเทพมหานคร ระยะที่ 1 พ.ศ. 2557-60). กรุงเทพฯ: ธนเชษฐ์.
เกรียงศักดิ์ ธรรมอภิพล, จุฑาธิป ศีลบุตร, จิราพร ชมพิกุล, กวินารัตน์ สุทธิสุคนธ์, และสมชาย วิริภิรมย์กูล. (2559). ปัจจัยที่ส่งผลต่อความยากลำบากของครอบครัวผู้สูงอายุไทย. วารสารสถาบันวิจัยระบบสาธารณสุข,10(4), 414-426.
ชไมพร กาญจนกิจสกุล. (2559). กระบวนการมีส่วนร่วมของครอบครัวในการเกื้อหนุนด้านการใช้ยาของผู้สูงอายุที่ป่วยด้วยโรคเรื้อรัง. วารสารวิชาการสาธรณสุข,25(2), 192-203.
ทีนุชา ทันวงศ์, นิตยา เพ็ญศิรินภา, และพรทิพย์ กีระพงษ์. (2559). ปัจจัยที่มีความสัมพันธ์กับการมารับบริการรักษาพยาบาลของผู้ป่วยโรคเรื้อรังในโรงพยาบาลส่งเสริมสุขภาพตำบล เครือข่ายสุขภาพอำเภอเขาย้อยจังหวัดเพชรบุรี. วารสารความปลอดภัยและสุขภาพ, 9(31), 23-36.
ธนาคารโลก. (2559). ปิดช่องว่างการเข้าถึงบริการทางสุขภาพของผู้สูงอายุ: ความเป็นธรรมทางสุขภาพและความครอบคลุมทางสังคมในประเทศไทย. กรุงเทพฯ: สำนักงานภูมิภาคเอเชีย.
นิลภา จิระรัตนวรรณะ และขนิษฐา นันทบุตร. (2555). ปัจจัยเชื่อมโยงสุขภาวะของผู้สูงอายุในชุมชนชนบท. วารสารคณะพลศึกษา, 15(ฉบับพิเศษ), 179-188.
ปะราลี โอภาสนันท์, วิยะดา รัตนสุวรรณ และสุนีย์ ปัญญาวงศ์. (2560). การพัฒนาระบบบริการสุขภาพสำหรับผู้สูงอายุในชุมชน. วารสารการพยาบาลและการดูแลสุขภาพ, 35(2), 177-187.
มนสิการ กาญจนะจิตรา. (2561). ผู้สูงอายุและความยากจน. วารสารประชากรและการพัฒนา, 38(4), 9.
มูลนิธิสถาบันวิจัยและพัฒนาผู้สูงอายุไทย (มส.ผส.). (2565). สถานการณ์ผู้สูงอายุไทย พ.ศ. 2564. นครปฐม:สถาบันวิจัยประชากรและสังคม มหาวิทยาลัยมหิดล.
วรวรรณ ชาญด้วยวิทย์, และ พสิษฐ์ พัจนา. (2562). สถานการณ์การใช้บริการสุขภาพ: ความแตกต่างระหว่างเพศ อายุ และพื้นที่. สถาบันวิจัยเพื่อการพัฒนาประเทศไทย (ทีดีอาร์ไอ). สืบค้นเมื่อ 10 มีนาคม 2564, จาก https://tdri.or.th/2019/01/
วิน เตชะเคหะกิจ. (2559). การวิเคราะห์ต้นทุนผลลัพธ์ในการรักษาโรคความดันโลหิตสูงที่แผนกผู้ป่วยนอกเปรียบเทียบระหว่างกองทุนประกันสุขภาพของรัฐ. วารสารวิชาการสาธารณสุข, 25(2), 284-295.
วิพรรณ ประจวบเหมาะ และคณะ (2556). รายงานการศึกษาโครงการติดตามและประเมินผลการดำเนินงานตามแผนผู้สูงอายุแห่งชาติ ฉบับที่ 2 (พ.ศ. 2545-2564) ระยะที่ 2 (พ.ศ.2550-2554). กรุงเทพฯ: วิทยาลัยประชากรศาสตร์ จุฬาลงกรณ์มหาวิทยาลัย.
วิโรจน์ เจษฎาลักษณ์, และเกศปกรณ์ แสงเงิน. (2561). แนวทางการพัฒนาบริการขนส่งสำหรับผู้สูงอายุในเขตราชเทวี กรุงเทพมหานคร. Veridian E-Journal, Silpakorn University, 11(1), 3032-3047.
ศิริพร งามขำ, นวรัตน์ สุวรรณผ่อง, มธุรส ทิพยมงคลกุล, และจารุวรรณ หมั่นมี. (2561). การเข้าถึงบริการสุขภาพของผู้สูงอายุเขตทวีวัฒนา กรุงเทพมหานคร. วารสารเกื้อการุณย์, 25(2), 91-104.
สุนิสา ยุคะลัง, และประสบสุข ศรีแสนปาง. (2560). การพัฒนาบริการสุขภาพที่เอื้ออาทรต่อผู้สูงอายุในหน่วยงานผู้ป่วยนอก โรงพยาบาลโพนทอง. วารสารการพยาบาลและการดูแลสุขภาพ, 35(3), 196-203.
สุรศักดิ์ ไชยสงค์ และคณะ. (2556). ต้นทุนของผู้ป่วยในการรักษาโรคกระดูกพรุนในหญิงวัยหมดประจำเดือน. การประชุมวิชาการและนำเสนอผลงานระดับชาติ ครั้งที่ 5 คณะเภสัชศาสตร์ มหาวิทยาลัยมหาสารคาม. 90-94.
เสาวรส มีกุศล, เวหา เกษมสุข, รักชนก คชไกร, และสมชาย ปฐมศิริ. (2561). การศึกษารูปแบบการให้บริการสุขภาพ เคลื่อนที่สำหรับผู้สูงอายุและผู้ป่วยโรคเรื้อรัง. วารสารพยาบาลทหารบก,19(ฉบับพิเศษ), 62-69.
อรสา ตั้งสายัณห์, เพ็ญพักตร์ อุทิศ, สุคนธา คงศีล, และสุขุม เจียมตน. (2556). การวิเคราะห์ต้นทุน-ประสิทธิผลการควบคุมระดับน้ำตาลของผู้ป่วยเบาหวานอย่างได้ผล ปีงบประมาณ 2553 โรงพยาบาลลาดกระบัง กรุงเทพมหานคร สำนักการแพทย์ กรุงเทพมหานคร. วารสารเกื้อการุณย์, 20(1), 72-85.
Alex, M., Audrey, K., Liz, H., & Mollyann, B. (2022). Americans’ Challenges with Health Care Costs. Americans’ Challenges with Health Care Costs. Retrieved April 26, 2022, from https://www.kff.org/health-costs/issue-brief/americans-challenges-with-health-care-costs/
Jacobson, G., Cicchiello, A., Shah, A., Doty, M.M., & Williams II, R.D. (2021). When Costs Are a Barrier to Getting Health Care: Reports from Older Adults in the United States and Other High-Income Countries. Retrieved April 26,2021, from https://www.commonwealthfund.org/ publications/surveys/2021/oct/when-costs-are-barrier-getting-health-care-older-adults-survey
Meram, A., April, C.R., & Tin, T.S. (2019). Determinants of household catastrophic health expenditure: A systematic review. The Malaysian Journal of Medical Sciences, 26, 15-43.
Robin, O., Michelle, M.D., Donald, M., Dana, O.S. & Arnav, S. (2017). Older Americans Were Sicker and Faced More Financial Barriers to Health Care Than Counterparts in Other Countries. Health Affairs, 36(12), 2039-2216.
