เปรียบเทียบจานวนวันนอนของผู้ป่วยที่ได้รับการเปลี่ยนข้อเข่าเทียมก่อนและ หลังการส่งรายงานการทบทวนการใช้ทรัพยากรสุขภาพแก่ทีมนา ทางคลินิก

Abstract

งานวิจัยฉบับน้ีเป็นการศึกษาย้อนหลังโดยมีวัตถุประสงค์เพ่ือ เปรียบเทยีบค่าเฉล่ีย และการผันแปรของ จ านวนวันนอนก่อนและหลังการส่งรายงานการทบทวนการใช้ทรัพยากรสุขภาพแก่ทีมน าทางคลินิก ภาควิชาออร์โธปิ ดกิส์คณะแพทยศาสตร์โรงพยาบาลรามาธบิ ดีกลุ่มตัวอย่างเป็นข้อมูลผู้ป่วยข้อเข่าเส่อืมและได้รับการผ่าตัดเปล่ียน ข้อเข่าเทยีม ท่มี กีารบนั ทกึในฐานข้อมูลโรงพยาบาล เลือกแบบเจาะจงโดยมีเกณฑค์ ัดเลือกเข้ากลุ่มตัวอย่าง คือ เป็น กลุ่มวินิจฉัยโรคร่วมการผ่าตัดเปล่ียนข้อเข่าเทยีมและมขี้อมูลครบถ้วน ได้กลุ่มตวัอย่างท้งัหมด 2,678 ราย แบ่งเป็น 2 กลุ่ม กลุ่มก่อนและกลุ่มภายหลังส่งรายงานการทบทวนการใช้ทรัพยากรสุขภาพแก่ทีมน าทางคลินิก ปี งบประมาณ 2548 – 2551 และปี งบประมาณ 2553 – 2556 จ านวน 1,130 ราย และ 1,548 รายตามล าดับ ผลการวิเคราะห์ พบว่า ผู้ป่ วยทั้งสองกลุ่ม ประมาณร้อยละ 80 เป็ นผู้หญิงและสูงอายุ กลุ่มภายหลังส่งรายงานการทบทวนการใช้ ทรัพยากรสขุ ภาพแก่ทมี นา ทางคลินิก ผู้ป่วยท่มีีจา นวนวันนอน ≤ 6 วันเพ่ิมจากร้อยละ 51.4 เป็น 81.5 ค่าเฉล่ีย จ านวนวันนอนโดยรวม ของกลุ่มวินิจฉัยโรคร่วม 08030 และค่ารักษามคีวามแตกต่างกนั อย่างมีนัยสา คัญทางสถิติท่ี ระดับp <.01 และ .001 คอื ภายหลังการส่งรายงานการทบทวนการใช้ทรัพยากรสขุ ภาพแก่ทมี นา ทางคลินิก ค่าเฉล่ีย จ านวนวันนอนโดยรวมลดลงจาก 7.1 ± 3.42 วัน เป็ น 5.5 ± 2.59 วัน ส่วนค่าเฉล่ียจา นวนวันนอนในกลุ่ม วินิจฉัยโรคร่วม 08030 ลดลงจาก 6.9 ± 2.66 วันเป็น 5.2 ± 1.94 วัน สมั ประสทิธ์กิารผันแปรของกลุ่มก่อนและ หลังส่งรายงานไม่แตกต่างกนั มากคอื ร้อยละ 37.30 และ 38.55 ตามลา ดับ สรุปว่าภายหลังการส่งรายงานค่าเฉล่ีย จ านวนวันนอนลดลงท าให้สามารถรับผู้ป่ วยได้มากขึ้น แต่การผันแปรของจา นวนวันนอนไม่เปล่ียนแปลงมากซ่ึงเป็น โอกาสพัฒนาต่อไป