ปัจจัยเชิงบริบทและปัจจัยส่วนบุคคลที่ส่งผลต่อความสำเร็จในการนำนโยบายสุขภาพ สู่การปฏิบัติของพยาบาลวิชาชีพ

บทคัดย่อ

          บทความวิชาการนี้มีวัตถุประสงค์เพื่อวิเคราะห์และสังเคราะห์ปัจจัยเชิงบริบทและปัจจัยส่วนบุคคลที่ส่งผลต่อความสำเร็จในการนำนโยบายสุขภาพสู่การปฏิบัติของพยาบาลวิชาชีพ ซึ่งเป็นบุคลากรด่านหน้ากลุ่มใหญ่ที่สุดในระบบบริการสุขภาพ ผลการทบทวนวรรณกรรมพบว่า ความสำเร็จดังกล่าวเกิดจากปฏิสัมพันธ์ระหว่างปัจจัยสำคัญสองส่วน ได้แก่ (1) ปัจจัยส่วนบุคคล คือ สมรรถนะเชิงนโยบาย (Policy Literacy) ทัศนคติเชิงบวก และประสบการณ์ของพยาบาล และ (2) ปัจจัยเชิงบริบทองค์กร คือ วัฒนธรรมองค์กรที่เปิดรับการเปลี่ยนแปลง การสนับสนุนจากผู้บริหาร ภาระงานที่เหมาะสม และการจัดสรรทรัพยากรที่เพียงพอ หากปัจจัยเหล่านี้ขาดหายหรือบกพร่อง จะเกิดช่องว่างระหว่างนโยบายกับการปฏิบัติ (Policy-Practice Gap) บทความนี้จึงเสนอให้ผู้กำหนดนโยบายและผู้บริหารระดับสูงส่งเสริมการมีส่วนร่วมของพยาบาลตั้งแต่กระบวนการออกแบบนโยบาย พัฒนาสมรรถนะเชิงนโยบายอย่างเป็นระบบ และปรับโครงสร้างองค์กรให้ยืดหยุ่นมากขึ้น เพื่อให้นโยบายสุขภาพสามารถสร้างผลลัพธ์ที่ยั่งยืนได้อย่างแท้จริง